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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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糖尿病患者定期檢測腎功能非常重要,主要原因包括血糖控制不佳影響腎臟、糖尿病易引發(fā)腎臟病變、某些降糖藥物可能影響腎功、早期腎損傷癥狀不明顯、合并其他疾病增加腎損傷風(fēng)險(xiǎn)等。 1.血糖控制不佳影響腎臟:長期高血糖會(huì)損傷腎臟的微血管,導(dǎo)致腎臟過濾功能下降。 2.糖尿病易引發(fā)腎臟病變:糖尿病腎病是常見并發(fā)癥,早期難以察覺,定期檢測能早發(fā)現(xiàn)早治療。 3.某些降糖藥物可能影響腎功:如二甲雙胍,在腎功能不全時(shí)可能需要調(diào)整用藥。 4.早期腎損傷癥狀不明顯:患者可能無明顯不適,檢測有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 5.合并其他疾病增加腎損傷風(fēng)險(xiǎn):如高血壓、高血脂等,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。 總之,糖尿病患者定期檢測腎功能有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,調(diào)整治療方案,延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2024-10-21 18:32
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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腎臟是體內(nèi)糖和胰島素代謝的重要場所之一,僅次于肝臟。從某種程度來講,在糖尿病發(fā)病時(shí),就意味著腎臟功能開始受到損害。在目前的醫(yī)學(xué)條件下,我們雖能延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,但無法阻止糖尿病腎病的發(fā)生。所以,糖尿病患者檢測腎功能是很有意義的。糖尿病早中期,尚未合并腎臟病變者,每半年到一年查一次腎功能;若已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病,需要每2~3個(gè)月查一次;如果已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭,則每個(gè)月查一次。 檢測腎功能的意義: ?。?)腎功能的好壞可不同程度地反映糖尿病控制的好壞,尤其是糖尿病病程較長者。 ?。?)腎功能的好壞也是決定糖尿病治療方案的主要依據(jù)?! 。?)腎功能明顯降低的患者,胰島素代謝速度減慢,發(fā)揮作用的時(shí)間延長,因此發(fā)生低血糖的機(jī)會(huì)大大增加。腎功能降低,影響降糖藥的排除,使其在體內(nèi)蓄積,不但容易引起低血糖,還會(huì)進(jìn)一步加重腎臟的負(fù)擔(dān)。 ?。?)腎功能檢查的內(nèi)容主要包括尿常規(guī)、尿蛋白(特別是微量白蛋白)、血尿素氮(BUN)和肌酐等,其中尿蛋白和肌酐檢查的意義最大?! √悄虿』颊咦瞿虺R?guī)檢測,應(yīng)注意有無尿蛋白,如尿蛋白陽性,則表明腎臟病變已經(jīng)較嚴(yán)重,但應(yīng)注意鑒別有無泌尿系統(tǒng)感染,應(yīng)再做進(jìn)一步檢查以確診。
2024-10-22 07:01
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