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癲癇在睡眠中發(fā)作可能與睡眠結(jié)構(gòu)改變、激素水平變化、大腦神經(jīng)元異常放電、遺傳因素以及藥物影響等有關(guān)。 1.睡眠結(jié)構(gòu)改變：睡眠時(shí)大腦的電活動(dòng)模式與清醒時(shí)不同，某些睡眠階段可能更容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。 2.激素水平變化：如生長(zhǎng)激素、褪黑素等在睡眠中的分泌變化，可能影響神經(jīng)元的興奮性。 3.大腦神經(jīng)元異常放電：睡眠中大腦神經(jīng)元的同步化活動(dòng)可能導(dǎo)致異常放電增加。 4.遺傳因素：部分癲癇患者存在遺傳易感性，使得在睡眠中發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增高。 5.藥物影響：某些抗癲癇藥物的血藥濃度在睡眠期間可能發(fā)生變化，影響藥效。 總之，癲癇在睡眠中發(fā)作是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，規(guī)律作息，以減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

癲癇發(fā)作大多有一定的規(guī)律性，約三分之二的大發(fā)作病人與睡眠周期有關(guān)。一部分多在醒時(shí)發(fā)作，尤其在早上醒后兩小時(shí)內(nèi)及傍晚發(fā)作。這些病人白天測(cè)定腦電圖往往呈彌漫性癇性活動(dòng)或節(jié)律改變，這種表現(xiàn)稱“醒性放電”，醫(yī)學(xué)上稱“覺(jué)醒性癲癇”，多見(jiàn)于原發(fā)性癲癇。另一部分病人多在睡眠中發(fā)作，有的在剛睡后不久，有的在半夜發(fā)作。白天測(cè)腦電圖大多正常，而在睡眠時(shí)，腦電圖表現(xiàn)的癇性活動(dòng)可增加數(shù)倍，醫(yī)學(xué)上稱它為“睡眠性癲癇”，大多見(jiàn)于顳葉癲癇，還有一些病人發(fā)作無(wú)定時(shí)，多屬于繼發(fā)性癲癇，如產(chǎn)傷、腦損傷、腦部后遺癥、腦腫瘤、高血壓腦病等。