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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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急性面神經(jīng)炎和中風在病因、癥狀、發(fā)病年齡、治療方法及預后等方面存在差異??蓮陌Y狀表現(xiàn)、起病速度、神經(jīng)損傷部位、伴隨癥狀及影像學檢查等來區(qū)分。 1.癥狀表現(xiàn):面神經(jīng)炎多為單側面部表情肌癱瘓,額紋消失,眼裂變大,口角歪斜;中風除面部癥狀外,還常有肢體無力、麻木、言語不清等。 2.起病速度:面神經(jīng)炎起病較急,常在數(shù)小時或 1 - 3 天內(nèi)達到高峰;中風起病速度不一,可能突然發(fā)生。 3.神經(jīng)損傷部位:面神經(jīng)炎主要損傷面神經(jīng);中風多是腦血管病變導致腦部神經(jīng)受損。 4.伴隨癥狀:面神經(jīng)炎一般無其他伴隨癥狀;中風可能伴有頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙等。 5.影像學檢查:面神經(jīng)炎腦部影像學檢查多無異常;中風通過頭顱 CT 、磁共振等檢查可發(fā)現(xiàn)腦部病變。 總之,區(qū)分急性面神經(jīng)炎和中風需要綜合多方面因素判斷,如有相關癥狀,應及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷,并采取相應治療措施。
2024-10-09 19:00
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回答2
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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急性面神經(jīng)炎和中風引起的口角歪斜可從以下幾個方面鑒別——— 1、年齡 中風多發(fā)生于老年人,而且病人常有高血壓、糖尿病或動脈硬化的病史。面神經(jīng)炎可發(fā)生在任何年齡,通常發(fā)生在受涼、吹風或病毒感染后?! ?、面癱的表現(xiàn) 所謂的面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。中風引起的面癱,在臨床上多數(shù)為中樞性面癱,也就是病變(急性腦缺血或出血部位)對側眼裂以下表情肌癱瘓,表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、露齒時口角下垂、鼓氣和吹口哨漏氣等,但可以皺額、蹙眉、閉眼。個別橋腦梗死的患者可能出現(xiàn)周圍性面癱?! ∶嫔窠?jīng)炎引起的面癱,醫(yī)學上稱之為周圍性面癱,則是病變(受損的面神經(jīng))側整個面部表情肌癱瘓,表現(xiàn)為病變同側鼻唇溝變淺,露齒時口角下垂,不能吹口哨。除此之外,尚有眼裂增大、不能皺額、額紋消失、不能蹙眉、不能閉眼等表現(xiàn)。由于面神經(jīng)損傷部位不同,還可能出現(xiàn)味覺消失、聽覺過敏或者外耳道、耳廓皰疹?! ?、伴隨癥狀 中風發(fā)病時可伴有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、面部麻木、肢體偏癱等;而面神經(jīng)炎發(fā)病前僅有耳后痛或下頜角不適,絕不會出現(xiàn)偏癱。 以上是引起口角歪斜的常見的兩種疾病。此外,面肌痙攣也會引起口角歪斜,它表現(xiàn)為一側面部肌肉間斷性、不自主性陣攣性抽動引起
2024-10-10 07:31
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