怎樣準(zhǔn)確區(qū)分急性面神經(jīng)炎與中風(fēng)?
如何區(qū)分急性面神經(jīng)炎和中風(fēng)?
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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急性面神經(jīng)炎和中風(fēng)在病因、癥狀、發(fā)病年齡、治療方法及預(yù)后等方面存在差異??蓮陌Y狀表現(xiàn)、起病速度、神經(jīng)損傷部位、伴隨癥狀及影像學(xué)檢查等來區(qū)分。 1.癥狀表現(xiàn):面神經(jīng)炎多為單側(cè)面部表情肌癱瘓,額紋消失,眼裂變大,口角歪斜;中風(fēng)除面部癥狀外,還常有肢體無力、麻木、言語不清等。 2.起病速度:面神經(jīng)炎起病較急,常在數(shù)小時(shí)或 1 - 3 天內(nèi)達(dá)到高峰;中風(fēng)起病速度不一,可能突然發(fā)生。 3.神經(jīng)損傷部位:面神經(jīng)炎主要損傷面神經(jīng);中風(fēng)多是腦血管病變導(dǎo)致腦部神經(jīng)受損。 4.伴隨癥狀:面神經(jīng)炎一般無其他伴隨癥狀;中風(fēng)可能伴有頭痛、頭暈、嘔吐、意識(shí)障礙等。 5.影像學(xué)檢查:面神經(jīng)炎腦部影像學(xué)檢查多無異常;中風(fēng)通過頭顱 CT 、磁共振等檢查可發(fā)現(xiàn)腦部病變。 總之,區(qū)分急性面神經(jīng)炎和中風(fēng)需要綜合多方面因素判斷,如有相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。
2024-10-09 19:00
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回答2
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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急性面神經(jīng)炎和中風(fēng)引起的口角歪斜可從以下幾個(gè)方面鑒別——— 1、年齡 中風(fēng)多發(fā)生于老年人,而且病人常有高血壓、糖尿病或動(dòng)脈硬化的病史。面神經(jīng)炎可發(fā)生在任何年齡,通常發(fā)生在受涼、吹風(fēng)或病毒感染后?! ?、面癱的表現(xiàn) 所謂的面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。中風(fēng)引起的面癱,在臨床上多數(shù)為中樞性面癱,也就是病變(急性腦缺血或出血部位)對(duì)側(cè)眼裂以下表情肌癱瘓,表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、露齒時(shí)口角下垂、鼓氣和吹口哨漏氣等,但可以皺額、蹙眉、閉眼。個(gè)別橋腦梗死的患者可能出現(xiàn)周圍性面癱?! ∶嫔窠?jīng)炎引起的面癱,醫(yī)學(xué)上稱之為周圍性面癱,則是病變(受損的面神經(jīng))側(cè)整個(gè)面部表情肌癱瘓,表現(xiàn)為病變同側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角下垂,不能吹口哨。除此之外,尚有眼裂增大、不能皺額、額紋消失、不能蹙眉、不能閉眼等表現(xiàn)。由于面神經(jīng)損傷部位不同,還可能出現(xiàn)味覺消失、聽覺過敏或者外耳道、耳廓皰疹?! ?、伴隨癥狀 中風(fēng)發(fā)病時(shí)可伴有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、面部麻木、肢體偏癱等;而面神經(jīng)炎發(fā)病前僅有耳后痛或下頜角不適,絕不會(huì)出現(xiàn)偏癱。 以上是引起口角歪斜的常見的兩種疾病。此外,面肌痙攣也會(huì)引起口角歪斜,它表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉間斷性、不自主性陣攣性抽動(dòng)引起
2024-10-10 07:31
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