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左旋多巴療法在治療帕金森病等疾病時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如異動(dòng)癥、開關(guān)現(xiàn)象、精神癥狀、胃腸道反應(yīng)、心血管系統(tǒng)異常等。 1.異動(dòng)癥：表現(xiàn)為不自主的舞蹈樣動(dòng)作。可通過減少左旋多巴劑量、聯(lián)合使用多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索、羅匹尼羅等改善。 2.開關(guān)現(xiàn)象：癥狀突然加重或緩解。調(diào)整用藥時(shí)間間隔，聯(lián)合使用恩他卡朋等藥物可能有幫助。 3.精神癥狀：如幻覺、妄想等。必要時(shí)減少左旋多巴用量，或使用抗精神病藥物如氯氮平，但需謹(jǐn)慎。 4.胃腸道反應(yīng)：包括惡心、嘔吐等?？稍诓椭谢虿秃蠓帲蚣佑枚嗯肆⑼徑?。 5.心血管系統(tǒng)異常：如體位性低血壓。注意起身時(shí)緩慢，必要時(shí)調(diào)整藥物。 總之，左旋多巴療法出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案?；颊咔形鹱孕性鰷p藥量或換藥。

過去認(rèn)為，這是左旋多巴療法的一個(gè)副反應(yīng)，導(dǎo)致很多病人不敢去治，寧愿忍受帕金森病帶來的一些折磨痛苦，不敢吃藥。目前對這種現(xiàn)象的認(rèn)識跟以前不一樣，目前認(rèn)為這種現(xiàn)象不是左旋多巴的毒副作用，而是這個(gè)疾病進(jìn)展的一個(gè)自然的進(jìn)程，但是它跟這個(gè)左旋多巴的用藥的確是有密切聯(lián)系的，因?yàn)槟悴挥米笮喟?，就不?huì)出現(xiàn)這些癥狀，用了就會(huì)。　　這是與左旋多巴本身的藥理特征相關(guān)的，因?yàn)樽笮喟偷陌胨テ诤芏?，它在血中的有效濃度的維持是很短的，只有九十分鐘（即一個(gè)半鐘）左右，過了這個(gè)時(shí)期，血液的濃度就會(huì)急劇下降，下降后腦內(nèi)的多巴胺濃度也會(huì)下降，這樣癥狀就控制不好了，就會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。所以它的血藥濃度的波動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致帕金森病的癥狀的波動(dòng)?！　槭裁丛缙诘臅r(shí)候半衰期也這么短，為什么它就不會(huì)波動(dòng)，晚期就會(huì)呢？因?yàn)樵缙诘牟∪藙偝霈F(xiàn)癥狀的時(shí)候腦內(nèi)殘存的多巴胺神經(jīng)元是相對比較多的，這時(shí)候用多巴胺藥物，腦內(nèi)殘存的神經(jīng)元就會(huì)把多巴胺儲(chǔ)存起來，就像蓄水池把水蓄起來，當(dāng)我們身體需要的時(shí)候就把它釋放出來，所以你感覺不出來這樣一個(gè)血壓波動(dòng)，所以你也不會(huì)有“劑末現(xiàn)象”“開關(guān)現(xiàn)象”“異動(dòng)癥”等副反應(yīng)。但是隨著疾病的進(jìn)展，腦內(nèi)的多巴胺神經(jīng)元越來越少，就不可能產(chǎn)生蓄水池的作用，把多巴胺收集起來，等到我們需要用的時(shí)候用，所以只能夠隨著血藥濃度的波動(dòng)而波動(dòng)，我們就看到了好像是由于這個(gè)藥物引起的副作用，其實(shí)不是。