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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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帕金森病早期治療具有多方面的好處,包括改善癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥、減輕家庭負(fù)擔(dān)等。 1.改善癥狀:早期治療能有效減輕震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀,使患者的日?;顒?dòng)更自如。 2.延緩病情進(jìn)展:有助于減緩多巴胺能神經(jīng)元的退化速度,推遲疾病進(jìn)入中晚期的時(shí)間。 3.提高生活質(zhì)量:讓患者能更好地參與社交活動(dòng),保持正常的工作和生活。 4.減少并發(fā)癥:降低跌倒、骨折等意外發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),減少肺部感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)。 5.減輕家庭負(fù)擔(dān):減少照顧患者所需的人力和物力投入,緩解家庭經(jīng)濟(jì)和精神壓力。 總之,帕金森病早期治療意義重大,患者應(yīng)盡早在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范治療,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和生活管理。
2024-10-17 16:19
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邵明 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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這個(gè)是有區(qū)別的,因?yàn)檫^去的治療手段很少,大家最擔(dān)心的一個(gè)問題就是通過藥物治療之后會(huì)出現(xiàn)藥物的并發(fā)癥、副作用,比如左旋多巴,只有這個(gè)藥,病人來了就吃,剛吃了很好,但是后來出現(xiàn)了前面講到的一些可怕的并發(fā)癥,所以一般人的觀點(diǎn)就是能不吃就不吃,能抗住就抗一抗,到目前來說,這個(gè)觀點(diǎn)還是影響了很多病人,甚至很多醫(yī)生。 但是目前的治療水平跟過去已經(jīng)是大不一樣了,我經(jīng)常跟病人講,現(xiàn)在是“按需治療”,就是你需要治療的時(shí)候就沒有必要忍受這種痛苦,等到非用不可了才去用,就算等到非用不可的時(shí)候也不是你想象的那樣,你現(xiàn)在不用藥,等到很晚的時(shí)候再用藥物照樣不起效,反而浪費(fèi)了藥物起效的一個(gè)非常好的時(shí)期,能改善生活質(zhì)量的一個(gè)時(shí)期?! ≡僖粋€(gè),目前最新的理論都是提倡早期治療,早期治療不光是能改善你的生活質(zhì)量和工作能力,也能起到一個(gè)延緩病程的作用。因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)要完成一個(gè)動(dòng)作有啟動(dòng)-調(diào)節(jié)-反饋這樣很復(fù)雜的一個(gè)環(huán)路,一環(huán)扣一環(huán)的控制我們的運(yùn)動(dòng),如果其中一個(gè)環(huán)節(jié),比如多巴胺這個(gè)環(huán)節(jié)壞掉了,那我們的身體有一個(gè)非常強(qiáng)大的代償能力,會(huì)動(dòng)員用其他部分來試圖彌補(bǔ)它的缺陷,這個(gè)彌補(bǔ)中會(huì)讓別的部分出現(xiàn)代償過度,過分地消耗和損害,其實(shí)這種東西對(duì)病人更加不利。所以我跟病人打比方,就像我們的一句諺語,衣服上有一個(gè)洞,“一針及時(shí)省九針”,及時(shí)縫上以后就會(huì)輕松很多,要不然窟窿越來越大再補(bǔ)起來就很困難。帕金森病的早期診斷和治療我們可以先用一些神經(jīng)保護(hù)的藥物,需要對(duì)癥治療的時(shí)候補(bǔ)充一些多巴胺或刺激多巴胺受體,讓運(yùn)動(dòng)環(huán)境更符合生理,這樣對(duì)后期治療和并發(fā)癥的出現(xiàn)都是有好處的?! ∽钤缭谧笮喟皖愃幬锍霈F(xiàn)以前,病人可能只能活4、5年,現(xiàn)在隨著這些藥物的出現(xiàn),帕金森病人的壽命和正常老年人的壽命沒有什么區(qū)別,這就能知道,早期治療對(duì)病人來講肯定是有好處的,而不是說藥物有什么毒副作用,會(huì)損害肝功能、腎功能,病人很擔(dān)心這樣的問題,但是我們臨床上并沒有見到一個(gè)因?yàn)槌运幐螇乃阑蛘吣I功能衰竭的情況。所以我們做事的時(shí)候還是看好處和壞處哪一個(gè)更大,好處大于壞處我們當(dāng)然會(huì)去選擇這個(gè)事情,忽略它的一些小問題。
2024-10-17 15:41
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