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滑膜切除術(shù)能治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎?

滑膜切除術(shù)能治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎?

  • 回答1

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    黃建林 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過內(nèi)科積極正規(guī)或藥物治療,如病情仍不能控制,為防止關(guān)節(jié)的破壞,糾正畸形,改善生活質(zhì)量可考慮手術(shù)治療。但手術(shù)并不能根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,故術(shù)后仍需內(nèi)科藥物治療。  滑膜切除術(shù):對(duì)早期(Ⅰ期及Ⅱ期)患者,經(jīng)積極正規(guī)的內(nèi)科治療仍有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,且滑膜肥厚,X線顯示關(guān)節(jié)軟骨已受侵犯,病情相對(duì)穩(wěn)定,受累關(guān)節(jié)比較局限,為防止關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步破壞應(yīng)考慮滑膜切除術(shù)。有條件時(shí),應(yīng)盡可能在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜切除,這樣手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快?;で谐g(shù)對(duì)早期類風(fēng)濕病變療效較好,術(shù)后關(guān)節(jié)疼痛和腫脹明顯減輕,功能恢復(fù)也比較滿意,但療效隨術(shù)后時(shí)間的逐漸延長(zhǎng)而減退,部分殘留滑膜可增生,再次產(chǎn)生對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的侵蝕作用。因此,滑膜切除術(shù)后仍需內(nèi)科正規(guī)治療。

    2016-04-29 03:59
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,滑膜切除術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程早期,病變局限于滑膜區(qū)域,關(guān)節(jié)面透明軟骨及半月板纖維軟骨尚未受到破壞,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程中晚期的話,滑膜切除術(shù)是不能治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的。

    2016-04-29 20:01
就醫(yī)問藥

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什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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  • 林欣

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

    擅長(zhǎng):應(yīng)用顯微外科技術(shù),微創(chuàng)、精確的完成脊髓型頸椎病椎間盤、骨刺、 詳情»

  • 許日初

    主任醫(yī)師 副教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):     脊柱外科人工關(guān)節(jié)置換 詳情»

  • 姜建元

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):頸椎病,頸椎外傷,胸腰椎退行性疾病如腰突癥,椎管狹窄及椎管腫 詳情»

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