類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在哪些情形下需進(jìn)行軟組織手術(shù)?
什么情況下需要軟組織手術(shù)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重、關(guān)節(jié)活動受限、疼痛難以緩解、肌腱斷裂、滑膜增生明顯等情況下,可能需要進(jìn)行軟組織手術(shù)治療。 1. 關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重:如手指關(guān)節(jié)嚴(yán)重彎曲變形,影響正常功能。 2. 關(guān)節(jié)活動受限:關(guān)節(jié)活動范圍明顯減小,無法完成日常動作。 3. 疼痛難以緩解:藥物治療等保守方法無法有效減輕疼痛。 4. 肌腱斷裂:導(dǎo)致關(guān)節(jié)運(yùn)動功能障礙。 5. 滑膜增生明顯:大量增生的滑膜影響關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能。 總之,對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,是否需要進(jìn)行軟組織手術(shù),需要綜合評估病情,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療。
2024-09-17 19:37
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回答2
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了骨性畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)粘連所造成的關(guān)節(jié)畸形外,關(guān)節(jié)囊和周圍的肌肉、肌腱的萎縮也是造成關(guān)節(jié)畸形的原因之一?! ∫虼?,為了解除關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉、肌腱的萎縮,從而達(dá)到矯正關(guān)節(jié)畸形的目的,可作軟組織松解術(shù),包括關(guān)節(jié)囊剝離術(shù)、關(guān)節(jié)囊切開術(shù)、肌腱松解或延長術(shù),由于這些手術(shù)常同時進(jìn)行,故可稱之為關(guān)節(jié)松解術(shù)。其中肌腱手術(shù)在手部應(yīng)用最廣泛,在進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換時,常需要采用軟組織松解的方法來矯正畸形?! ≤浗M織松解術(shù)常用于髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形時,切斷內(nèi)收肌,以改善關(guān)節(jié)活動及矯正內(nèi)收畸形,還可用于某些幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者畸形的早期矯正。腕管綜合癥亦常采用腕橫韌帶切開減壓術(shù)。滑囊炎見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的肩、髖關(guān)節(jié)等處,如經(jīng)保守治療無效,常需手術(shù)切除?! ∧N窩囊腫較常見于各類膝關(guān)節(jié)炎,尤其是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,原發(fā)疾病緩解后常能自行退縮,偶需手術(shù)治療。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)一般見于疾病的活動期,很少需手術(shù)切除,只有結(jié)節(jié)較大,有疼痛癥狀,經(jīng)保守治療無效者,需手術(shù)切除。
2024-09-18 02:41
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»