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臨床常用的有瑞格列奈（諾和龍）和那格列奈（唐力），后者降糖強(qiáng)度弱于前者，但同時(shí)低血糖發(fā)生也少。　　這類(lèi)藥物與磺脲類(lèi)在作用機(jī)制、適用范圍及副作用方面有相似之處，臨床觀察發(fā)現(xiàn)如果磺脲類(lèi)藥物無(wú)效時(shí)，此類(lèi)藥物也無(wú)效，但此類(lèi)藥物不能理想控制血糖時(shí)，可換用磺脲類(lèi)藥物?！　∽饔锰攸c(diǎn)是起效迅速、快速代謝，其對(duì)胰島細(xì)胞的促泌作用具有葡萄糖依賴(lài)性，葡萄糖水平越高，其促泌所用越強(qiáng)，所以低血糖發(fā)生較少，能促進(jìn)胰島素第一時(shí)相的分泌，更符合生理，控制餐后血糖更佳；　　安全性較好，不影響心臟缺血預(yù)處理；輕中度腎功能不全的患者仍可安全使用。　　靈活性更高，可在進(jìn)餐時(shí)服藥，不進(jìn)餐不服藥，而傳統(tǒng)的磺脲類(lèi)藥物（如格列吡嗪、格列喹酮等）需要餐前30分鐘服藥，所以格列奈類(lèi)藥物對(duì)進(jìn)餐時(shí)間不規(guī)律的患者更合適。　　但臨床應(yīng)注意對(duì)心衰、不穩(wěn)定心絞痛、嚴(yán)重心率失常、近1年內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死者慎用。

您好，格列奈類(lèi)促分泌劑通過(guò)與胰島β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合，刺激胰腺在進(jìn)餐后更快、更多地分泌胰島素，從而有效地控制餐后高血糖。