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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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藥物有可能成為糖尿病發(fā)病的誘因。一些藥物可能通過(guò)影響胰島素分泌、作用或代謝,導(dǎo)致血糖升高,從而引發(fā)糖尿病。常見的有糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、某些抗精神病藥物、免疫抑制劑等。 1.糖皮質(zhì)激素:如地塞米松、潑尼松等,可促進(jìn)肝糖原異生,減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,導(dǎo)致血糖升高。 2.噻嗪類利尿劑:像氫氯噻嗪,可導(dǎo)致低血鉀,抑制胰島素分泌,使血糖升高。 3.β受體阻滯劑:如普萘洛爾,會(huì)抑制胰島素分泌,影響血糖代謝。 4.某些抗精神病藥物:例如氯氮平、奧氮平等,可能引起體重增加和胰島素抵抗,進(jìn)而誘發(fā)糖尿病。 5.免疫抑制劑:像環(huán)孢素,會(huì)影響胰島β細(xì)胞功能,引起血糖異常。 總之,在使用上述藥物時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,如有血糖異常升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。但并非所有人使用這些藥物都會(huì)發(fā)生糖尿病,個(gè)體差異較大。
2024-10-22 12:03
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐谷根 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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某些特殊藥物,如糖皮質(zhì)激素類藥物會(huì)導(dǎo)致血糖升高。而糖皮質(zhì)激素類藥物常用的就有甲強(qiáng)龍。如果既往沒有糖尿病史,在使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)血糖升高,并達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn),這種情況可診斷為“類固醇性糖尿病”。這是糖皮質(zhì)激素類藥物的副作用之一,部分患者停用糖皮質(zhì)激素之后情況會(huì)好轉(zhuǎn),若患者長(zhǎng)期使用該藥物,則有可能造成不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)果。所以制定治療方案的時(shí)候要嚴(yán)格掌握激素的應(yīng)用指征,杜絕濫用激素的現(xiàn)象。
2024-10-22 18:09
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