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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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帕金森病的診斷需要綜合多種方法和檢查項(xiàng)目,包括臨床癥狀評(píng)估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、神經(jīng)電生理檢查、嗅覺(jué)檢查等。 1. 臨床癥狀評(píng)估:觀察患者是否存在靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙等典型癥狀。 2. 影像學(xué)檢查:如頭顱磁共振成像(MRI),有助于排除其他腦部病變。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:檢測(cè)血清銅藍(lán)蛋白、甲狀腺功能等,以排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的疾病。 4. 神經(jīng)電生理檢查:如腦電圖、肌電圖等,輔助診斷。 5. 嗅覺(jué)檢查:帕金森病患者常存在嗅覺(jué)減退或喪失。 總之,帕金森病的診斷需要綜合多種手段,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法,以明確診斷并制定合理的治療方案。
2024-10-17 17:42
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭黎 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森病主要依靠臨床癥狀和輔助檢查進(jìn)行確診。帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征,常規(guī)血、腦脊液檢查多無(wú)異常,頭顱CT、MRI也無(wú)特征性改變。雖然多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)及PET檢查對(duì)診斷帕金森病有較大的參考價(jià)值,但是,目前采用英國(guó)腦庫(kù)帕金森病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),帕金森病的嚴(yán)重程度一般可采用H&Y(HoEhn & YAhr)分級(jí)來(lái)評(píng)估。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點(diǎn),單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。經(jīng)過(guò)專(zhuān)家的檢查診斷,90%的病例都能夠確診。
2024-10-17 21:41
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