腦卒中會(huì)復(fù)發(fā)嗎?如何預(yù)測(cè)卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?
腦卒中會(huì)復(fù)發(fā)嗎?如何預(yù)測(cè)卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陸正齊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患上卒中,通常再次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)將比普通人群要高9倍。由此引發(fā)的后遺癥及肢體殘疾也要比第一次嚴(yán)重得多。近年來,對(duì)于不同卒中患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層來評(píng)估其不同的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),并根據(jù)其不同的危險(xiǎn)等級(jí)給予最合適的個(gè)體化治療藥物,已成為全球醫(yī)療界共同倡導(dǎo)的治療理念。 EssEn評(píng)分是最近幾年來關(guān)于缺血性卒中評(píng)分中預(yù)防復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最好的一個(gè)模型,在不同人群中都具有良好的預(yù)測(cè)效果。EssEn評(píng)分將缺血性卒中患者分為低危、高危、極高危三個(gè)等級(jí),針對(duì)不同復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)制定不同的治療方案??寡“逅幬锸穷A(yù)防卒中再發(fā)的關(guān)鍵核心治療,尤其對(duì)于卒中高?;颊撸‥SSEN評(píng)分3分者),醫(yī)生應(yīng)采取更積極的預(yù)防治療策略:如有效控制血壓、血脂和血糖水平?! ¢L(zhǎng)期管理卒中是非常有必要的,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪來預(yù)防卒中再發(fā),并且加強(qiáng)卒中后疾?。ㄈ缣弁础⒁钟?、痙攣)的監(jiān)測(cè)和治療?! 』颊叱鲈汉笾辽僖粋€(gè)月、三個(gè)月、半年、九個(gè)月、一年門診隨訪檢查,或根據(jù)醫(yī)生的要求進(jìn)行復(fù)診,主診醫(yī)生對(duì)患者的病情更為了解,會(huì)給出正確的建議,包括對(duì)藥物治療、肢體康復(fù)、語言訓(xùn)練、心理治療、健康教育功能等方面進(jìn)行生活指導(dǎo),增強(qiáng)病人康復(fù)的信心?! 〈送?,患者本身也須努力降低可干預(yù)的危險(xiǎn)因素,控制血壓、調(diào)脂、應(yīng)用抗血小板藥物、控制血糖、戒煙、減肥、戒酒、合理飲食、適當(dāng)活動(dòng)等,都需要患者采取積極預(yù)防措施,控制自身的血壓、血糖和血脂。
2016-02-09 13:47
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,腦卒中是會(huì)復(fù)發(fā)的,而卻再次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)將比普通人群要高9倍。EssEn評(píng)分是最近幾年來關(guān)于缺血性卒中評(píng)分中預(yù)防復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最好的一個(gè)模型,在不同人群中都具有良好的預(yù)測(cè)效果。EssEn評(píng)分將缺血性卒中患者分為低危、高危、極高危三個(gè)等級(jí),針對(duì)不同復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)制定不同的治療方案??寡“逅幬锸穷A(yù)防卒中再發(fā)的關(guān)鍵核心治療,尤其對(duì)于卒中高危患者(ESSEN評(píng)分3分者),醫(yī)生應(yīng)采取更積極的預(yù)防治療策略:如有效控制血壓、血脂和血糖水平。
2016-02-10 13:53
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