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卒中復(fù)發(fā)率高的原因主要包括高血壓控制不佳、糖尿病影響、不良生活習(xí)慣、心房顫動(dòng)未有效治療以及頸動(dòng)脈狹窄等。 1.高血壓控制不佳：高血壓是卒中的重要危險(xiǎn)因素。如果患者血壓長期不穩(wěn)定，血管持續(xù)受到高壓沖擊，容易導(dǎo)致血管壁損傷，增加卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常用降壓藥如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 2.糖尿病影響：糖尿病患者的血糖代謝紊亂，會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成。常見降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3.不良生活習(xí)慣：長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期熬夜等，都可能影響血管健康，加大卒中復(fù)發(fā)可能性。 4.心房顫動(dòng)未有效治療：心房顫動(dòng)時(shí)，心房內(nèi)易形成血栓，一旦脫落，可能堵塞腦血管，引發(fā)卒中。治療藥物包括華法林、利伐沙班等。 5.頸動(dòng)脈狹窄：頸動(dòng)脈狹窄會(huì)減少腦部供血，若狹窄嚴(yán)重且未得到治療，容易導(dǎo)致卒中復(fù)發(fā)。 總之，預(yù)防卒中復(fù)發(fā)需要綜合管理，患者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，改善生活習(xí)慣，并按照醫(yī)生建議定期復(fù)查和治療。

這里面原因非常多，首先是中國人群對(duì)卒中知識(shí)的普及以及它的預(yù)防的重要性還認(rèn)識(shí)不夠，包括一些常規(guī)藥物的長期正確使用；其次還有一系列的危險(xiǎn)因素，比如說高血壓、糖尿病、心臟病、吸煙、血管狹窄，等。我們對(duì)這些所謂的危險(xiǎn)因素的干預(yù)和控制，現(xiàn)在還做的非常的不夠，在醫(yī)生的層面，在病人的層面，都還有一個(gè)很大的提高的空間。