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病情分析： 癲癇病理就是腦組織內(nèi)有異常放電的組織，腦血管疾病有時候會引起一些組織結構改變。 指導意見： 缺血可能導致組織慢性缺氧，血管瘤可能引起組織壓迫等問題，于是這些特殊組織就可能異常放電。

腦血管疾病引起癲癇的原因較為復雜，主要包括腦缺血缺氧、腦代謝紊亂、腦結構改變、神經(jīng)遞質(zhì)失衡以及炎癥反應等。 1.腦缺血缺氧：腦血管疾病可導致腦部供血不足，腦組織缺氧，影響神經(jīng)元的正常功能，易引發(fā)癲癇發(fā)作。 2.腦代謝紊亂：腦血管病變會干擾腦內(nèi)的能量代謝，使神經(jīng)細胞的興奮性異常增高，從而導致癲癇。 3.腦結構改變：如腦梗死、腦出血等造成的腦組織損傷、瘢痕形成，破壞了正常的神經(jīng)回路，增加癲癇發(fā)作的風險。 4.神經(jīng)遞質(zhì)失衡：腦血管病會影響腦內(nèi)抑制性和興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，如γ-氨基丁酸減少、谷氨酸增加，誘發(fā)癲癇。 5.炎癥反應：腦血管疾病引發(fā)的炎癥可損害神經(jīng)細胞，使其興奮性改變，導致癲癇發(fā)作。 總之，腦血管疾病引起癲癇的機制是多方面的，對于腦血管疾病患者，應密切關注癲癇的發(fā)生，及時診斷和治療。

各種腦血管病均可發(fā)生癲癇，占老年癲癇病因的30%～40%。主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中，癲癇多在急性期發(fā)生或為首發(fā)癥狀;而在缺血性腦血管病除急性期可發(fā)生外，約33%在隨后發(fā)生。