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胰島素偏高且肥胖，服用二甲雙胍調(diào)整劑量后出現(xiàn)惡心、頭昏癥狀。這可能與藥物副作用、個體差異、病情變化等有關(guān)。需要綜合考慮多種因素來解決。 1. 藥物副作用：二甲雙胍常見的副作用包括胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等。一般在用藥初期較明顯，隨著身體適應(yīng)可能會減輕。 2. 個體差異：每個人對藥物的耐受性不同。有些人可能對二甲雙胍較為敏感，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 3. 病情變化：胰島素偏高和肥胖的病情可能有新的發(fā)展，導(dǎo)致身體對藥物的反應(yīng)改變。 4. 用藥不當(dāng)：可能存在用藥時間、與其他藥物的相互作用等方面的問題。 5. 其他因素：如近期的飲食、睡眠、精神壓力等也可能影響身體對藥物的反應(yīng)。 出現(xiàn)這種情況后，建議先暫停增加二甲雙胍的用量，注意休息，清淡飲食。及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案，可能會更換藥物，如格列齊特、阿卡波糖、吡格列酮等，或者采取綜合治療措施，包括飲食控制、增加運(yùn)動等。同時，要遵醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，監(jiān)測病情變化。