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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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心源性暈厥的表現(xiàn)多樣,診斷方法也較為復(fù)雜,包括心律失常、急性心臟排血受阻、心肌病變等方面。常見的表現(xiàn)有頭暈、心悸、心絞痛等,診斷需借助心電圖、心臟超聲等檢查。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2017-09-04 20:17
1.心律失常:慢速型如竇性心動(dòng)過緩、快速型如室性心動(dòng)過速,以及心臟停搏,通過心電圖可明確診斷。
2.急性心臟排血受阻:像主動(dòng)脈狹窄、心室流出道梗阻、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,患者會(huì)有頭昏、乏力、心悸、心絞痛等癥狀,心臟超聲有助于診斷。
3.心肌病變:急性心肌炎和急性心肌梗死時(shí)可能出現(xiàn)暈厥甚至猝死,心電圖檢查可輔助診斷。
4.心電監(jiān)測:對常規(guī)心電圖未發(fā)現(xiàn)異常但疑為心源性暈厥者,進(jìn)行心電監(jiān)測。
5.超聲心動(dòng)檢查:了解心臟結(jié)構(gòu)和功能,判斷是否存在心臟病變導(dǎo)致的暈厥。
總之,心源性暈厥的診斷需要綜合多種檢查方法和臨床表現(xiàn)來判斷。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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