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糖尿病患者易便秘，主要與自主神經(jīng)病變、代謝紊亂、腸道動力異常、藥物副作用及心理因素等有關(guān)。 1.自主神經(jīng)病變：糖尿病可損害支配胃腸道的自主神經(jīng)，導(dǎo)致胃腸道蠕動減緩，食物在腸道內(nèi)停留時間過長，水分被過度吸收，引起便秘。 2.代謝紊亂：高血糖狀態(tài)會使體內(nèi)代謝紊亂，影響腸道微環(huán)境，腸道菌群失衡，進(jìn)而影響腸道正常功能，引發(fā)便秘。 3.腸道動力異常：長期高血糖會影響平滑肌功能，使腸道收縮力減弱，導(dǎo)致糞便傳輸緩慢，形成便秘。 4.藥物副作用：某些降糖藥物，如格列齊特、二甲雙胍等，可能會影響腸道蠕動，引起便秘。 5.心理因素：糖尿病患者常因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，這些心理問題可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響腸道功能，導(dǎo)致便秘。 總之，糖尿病患者便秘的原因較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)注意飲食調(diào)整、適量運動，若便秘嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施。

第一，高血糖下自主神經(jīng)系統(tǒng)病變引起：糖尿病患者在長期處于高血糖狀態(tài)下，容易引發(fā)一系列植物自主神經(jīng)病變，在消化系統(tǒng)上可表現(xiàn)為胃腸蠕動減慢、排空延緩、胃結(jié)腸反射消失，直腸-乙狀結(jié)腸傳輸時間明顯延長，從而引起便秘。 第二，飲食不合理：由于糖尿病患者在飲食控制存在有認(rèn)識上的誤區(qū)，這不能吃、那也不敢吃，飲食量少或食物吃得過于精細(xì)，或者是為控制血糖而嚴(yán)格限制水果的攝入等，再加上有些老年糖友年齡大了，咀嚼功能也稍微減退，他們常會選擇一些缺乏膳食纖維的精細(xì)食物，這些都可使腸道反射性蠕動減弱而導(dǎo)致便秘。 第三，藥物的影響：有些糖友在出現(xiàn)便秘后，往往喜歡自己去購買通便藥，長期使用不當(dāng)?shù)拇碳ば詾a藥后，可對胃腸粘膜造成損害，使腸壁敏感性降低，排便反射受到抑制，從而出現(xiàn)反復(fù)便結(jié)，更加加重了便秘。 第四，負(fù)性精神的刺激：有些患者在得知自己患了糖尿病后會出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)性情緒，再遇到便秘時，又更是變得煩躁不安，這些負(fù)性情緒可使肛管壓力升高，內(nèi)括約肌反射活動增強(qiáng)及失弛緩，增加盆底肌群的緊張感，從而引起排便肌肉不協(xié)調(diào)運動而加重便秘。