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減重手術治療糖尿病可能存在手術風險、術后營養(yǎng)問題、長期效果不確定性、身體適應變化及費用較高等情況。 1.手術風險：包括出血、感染、吻合口瘺等并發(fā)癥。 2.術后營養(yǎng)問題：可能導致維生素、礦物質等營養(yǎng)物質吸收不良。 3.長期效果不確定性：部分患者術后一段時間效果良好，但長期可能出現(xiàn)效果減弱或病情反復。 4.身體適應變化：如胃腸道結構改變帶來的消化功能變化，可能引起消化不良、腹瀉等。 5.費用較高：手術及后續(xù)的康復治療費用相對昂貴，增加經濟負擔。 總之，減重手術治療糖尿病并非適用于所有患者，需要綜合考慮各種因素，在醫(yī)生的評估和指導下謹慎選擇。

代謝手術為傳統(tǒng)內科治療效果不佳的肥胖伴T2DM患者帶來了新的契機。作為一種外科操作，手術的風險與收益并存，就像一把雙刃劍，對胃腸生理結構和功能改變越多，減重降糖及改善代謝的效果越顯著，但隨之而來的術后并發(fā)癥風險及營養(yǎng)問題也越突出。因此，術前需全面評估、權衡利弊，選擇最合適的術式，術中要精準操作盡量避免手術相關并發(fā)癥，術后要持之以恒，做到管理與隨訪不松懈，才能讓手術療效持續(xù)顯現(xiàn)。