根治性手術(shù)后子宮內(nèi)膜異位癥殘留的概率多大?
根治性手術(shù)后,子宮內(nèi)膜異位癥還存在的可能性有多大?
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜異位癥根治性手術(shù)后仍存在殘留的可能性,其概率受多種因素影響,如疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)范圍和精度、患者個(gè)體差異、術(shù)后康復(fù)情況及是否合并其他疾病等。 1. 疾病嚴(yán)重程度:若患者病情復(fù)雜,異位病灶廣泛且侵襲較深,手術(shù)難以完全清除,殘留概率相對(duì)較高。 2. 手術(shù)范圍和精度:手術(shù)范圍不足或操作不夠精細(xì),可能遺漏微小病灶,增加殘留風(fēng)險(xiǎn)。 3. 患者個(gè)體差異:患者的自身免疫狀態(tài)、激素水平等個(gè)體因素也會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)和病灶殘留。 4. 術(shù)后康復(fù)情況:術(shù)后未遵循醫(yī)囑進(jìn)行休養(yǎng)和護(hù)理,如過早劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活等,可能影響恢復(fù),增加殘留可能。 5. 合并其他疾?。喝敉瑫r(shí)患有盆腔炎、附件炎等婦科疾病,會(huì)干擾手術(shù)效果,提高殘留幾率。 總之,雖然根治性手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段,但仍存在一定的殘留風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝g(shù)后應(yīng)密切隨訪,如有異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-22 17:32
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回答2
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宗利麗 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
三婦科
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坦白地說,沒有人知道做根治手術(shù)后,子宮內(nèi)膜異位癥是否還存在。因?yàn)槲ㄒ荒軌虻玫酱_切答案的方法是:不管有沒有癥狀,給每個(gè)做個(gè)根治性手術(shù)的患者再做腹腔鏡檢查,探查盆腔情況。而這是不可能的,就算種可能性存在,還要看患者是否用了替代治療的方法,用了替代治療的患者的結(jié)果還不一定準(zhǔn)確。 其實(shí)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥是否還存在這個(gè)問題有不同的理解,既可以理解為子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀是否還存在,也可以理解為子宮內(nèi)膜異位癥的病灶是否還存在。具體地說有下面幾種意思: 根治性手術(shù)后,患者的癥狀徹底治愈了嗎?是否會(huì)重新出現(xiàn)癥狀?殘留的子宮內(nèi)膜異位病灶是否會(huì)重新生長(zhǎng)? 多數(shù)婦科醫(yī)生相信做了根治性手術(shù)后,子宮內(nèi)膜異位癥很少復(fù)發(fā)。這也就是說,根治性手術(shù)后替代治療是安全的,不管選用哪種方式的替代治療應(yīng)該都沒有害處。一些婦科醫(yī)生喜歡用雌激素皮下種植,然后添加睪酮,這樣既可以增加性欲,還可以抑制殘留的病灶。種植雌激素的缺點(diǎn)是如果子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā),停藥比較困難。再者,有些患者會(huì) 產(chǎn)生耐受性,也就是說,盡管患者循環(huán)血中雌激素水平不低,但仍出現(xiàn)更年期綜合征的癥狀。
2024-10-23 06:26
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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