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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜異位癥根治性手術(shù)后仍存在殘留的可能性，其概率受多種因素影響，如疾病嚴重程度、手術(shù)范圍和精度、患者個體差異、術(shù)后康復(fù)情況及是否合并其他疾病等。 1. 疾病嚴重程度：若患者病情復(fù)雜，異位病灶廣泛且侵襲較深，手術(shù)難以完全清除，殘留概率相對較高。 2. 手術(shù)范圍和精度：手術(shù)范圍不足或操作不夠精細，可能遺漏微小病灶，增加殘留風(fēng)險。 3. 患者個體差異：患者的自身免疫狀態(tài)、激素水平等個體因素也會影響術(shù)后恢復(fù)和病灶殘留。 4. 術(shù)后康復(fù)情況：術(shù)后未遵循醫(yī)囑進行休養(yǎng)和護理，如過早劇烈運動、性生活等，可能影響恢復(fù)，增加殘留可能。 5. 合并其他疾?。喝敉瑫r患有盆腔炎、附件炎等婦科疾病，會干擾手術(shù)效果，提高殘留幾率。 總之，雖然根治性手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段，但仍存在一定的殘留風(fēng)險?；颊咝g(shù)后應(yīng)密切隨訪，如有異常癥狀及時就醫(yī)。
2024-10-22 17:32
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回答2
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宗利麗 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
三婦科
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坦白地說，沒有人知道做根治手術(shù)后，子宮內(nèi)膜異位癥是否還存在。因為唯一能夠得到確切答案的方法是：不管有沒有癥狀，給每個做個根治性手術(shù)的患者再做腹腔鏡檢查，探查盆腔情況。而這是不可能的，就算種可能性存在，還要看患者是否用了替代治療的方法，用了替代治療的患者的結(jié)果還不一定準確。 其實對子宮內(nèi)膜異位癥是否還存在這個問題有不同的理解，既可以理解為子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀是否還存在，也可以理解為子宮內(nèi)膜異位癥的病灶是否還存在。具體地說有下面幾種意思： 根治性手術(shù)后，患者的癥狀徹底治愈了嗎？是否會重新出現(xiàn)癥狀？殘留的子宮內(nèi)膜異位病灶是否會重新生長？ 多數(shù)婦科醫(yī)生相信做了根治性手術(shù)后，子宮內(nèi)膜異位癥很少復(fù)發(fā)。這也就是說，根治性手術(shù)后替代治療是安全的，不管選用哪種方式的替代治療應(yīng)該都沒有害處。一些婦科醫(yī)生喜歡用雌激素皮下種植，然后添加睪酮，這樣既可以增加性欲，還可以抑制殘留的病灶。種植雌激素的缺點是如果子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)，停藥比較困難。再者，有些患者會 產(chǎn)生耐受性，也就是說，盡管患者循環(huán)血中雌激素水平不低，但仍出現(xiàn)更年期綜合征的癥狀。
2024-10-23 06:26
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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