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癡呆早期發(fā)現(xiàn)較為重要，其癥狀多樣，包括記憶力下降、語言能力改變、定向障礙、情緒波動(dòng)、判斷力減退等。 1. 記憶力下降：經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情，如忘記剛剛說過的話或做過的事。 2. 語言能力改變：說話變得不流暢，詞匯量減少，難以表達(dá)復(fù)雜的想法。 3. 定向障礙：對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)的認(rèn)知出現(xiàn)偏差，容易迷路。 4. 情緒波動(dòng)：變得喜怒無常，容易焦慮、抑郁或煩躁。 5. 判斷力減退：在處理日常事務(wù)時(shí)，做出不合理的決策。 6. 興趣喪失：對(duì)原本感興趣的活動(dòng)失去熱情，變得冷漠。 7. 注意力不集中：難以集中精力完成一項(xiàng)任務(wù)。 總之，當(dāng)身邊的人出現(xiàn)上述多種癥狀時(shí)，應(yīng)引起重視，及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查和評(píng)估，以便早期診斷和干預(yù)。

近記憶缺損、學(xué)習(xí)新知識(shí)及掌握新技能的能力下降、情緒改變、人格障礙是癡呆常見的早期表現(xiàn)。　　近記憶缺損常是最早的臨床表現(xiàn)，主要是銘記功能受損，患者記不住定好的約會(huì)或任務(wù)，記不清近期發(fā)生過的事件。但患者對(duì)此有自知之明，并力求掩飾與彌補(bǔ)，往往采取一系列的輔助措施，例如不厭其詳?shù)貢嬗涗浕蛞环闯B(tài)地托人提醒等，從而減少或避免了記憶缺陷對(duì)工作、社會(huì)與生活等的不良影響，也從而掩蓋了作為癥狀表現(xiàn)的記憶減退。記憶的全面受累及理解判斷的缺損可能引起妄想，這種妄想為時(shí)短暫、變化多端、不成系統(tǒng)，其內(nèi)容通常是被盜、損失、疑病、被害或?qū)ε渑嫉募刀释?。記憶和判斷的受損可出現(xiàn)定向障礙，患者喪失時(shí)間、地點(diǎn)、人物甚至自身的辨認(rèn)能力。故常晝夜不分，不識(shí)歸途或無目的漫游?！　W(xué)習(xí)新知識(shí)、掌握新技能的能力下降，遇到不熟悉的作業(yè)時(shí)容易感到疲乏、沮喪與激怒是癡呆的另一個(gè)早期癥狀?！　∏榫w方面，早期呈現(xiàn)情緒不穩(wěn)，在疾病演進(jìn)中逐漸變性淡漠及遲鈍。有時(shí)情感失去控制能力，變得浮淺而多變。表現(xiàn)焦慮不安，憂郁消極，或無動(dòng)于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。高級(jí)情感活動(dòng)，如羞恥感、道德感責(zé)任感和光榮感受累最早?！　∪烁裾系K有時(shí)可在疾病早期出現(xiàn)，患者變得缺乏活力，容易疲勞，對(duì)工作失去熱情，對(duì)往常愛好的活動(dòng)失去了興趣，對(duì)人對(duì)事都顯得漫不經(jīng)心，有時(shí)會(huì)開一些不合時(shí)宜的拙劣玩笑，對(duì)衣著及儀容也不如以前那樣注意，可變得不愛整潔，不修邊幅。有時(shí)會(huì)發(fā)生對(duì)年幼兒童的猥褻行為或暴露陰部等違反社會(huì)道德準(zhǔn)則的行為。有人變得多疑、同執(zhí)與斤斤計(jì)較。　　其中，老年性癡呆起病隱襲，緩慢發(fā)展，常無確切起病時(shí)間和起病癥狀，早期往往不易被發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)生，即旱不可逆的緩慢進(jìn)展。早期主要表現(xiàn)為記憶力(主要是近事記憶)和計(jì)算力減退，爾后逐漸出現(xiàn)思維遲緩、反應(yīng)遲鈍、時(shí)間和空間定向力下降，主動(dòng)性下降、固執(zhí)和多疑性格的改變等。早期一般不出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙，生活尚能自理，頭顱CT和核磁成像(MRI)顯示人腦較為廣泛的萎縮?！　⊙苄园V呆大多伴隨腦卒中的發(fā)生而出現(xiàn)，可輕可重，早期癥狀與老年性癡呆類似，但常伴有肢體活動(dòng)障礙。病程多呈階梯式發(fā)展，即較長一段時(shí)間處于病情穩(wěn)定，不惡化甚至好轉(zhuǎn)，頭顱CT和MRI顯示大腦有程度不等的缺血灶或出血灶，通過相應(yīng)的治療，伴隨肢體活動(dòng)障礙的恢復(fù)，智能障礙亦可能部分或基本恢復(fù)，但隨著血管疾病的不斷惡化，病程會(huì)逐漸進(jìn)展。　　若老年人出現(xiàn)上述癡呆早期表現(xiàn)，家屬應(yīng)積極帶其到有神經(jīng)?？频拇筢t(yī)院檢查。