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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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“眼中風(fēng)”搶救分秒必爭(zhēng),主要是因?yàn)檠鄄垦芴匦?、視網(wǎng)膜功能重要性、治療時(shí)間窗短、延誤后果嚴(yán)重以及早期治療效果好等因素。 1.眼部血管特性:眼部血管相對(duì)纖細(xì),容易發(fā)生阻塞,一旦阻塞,血液供應(yīng)迅速中斷。 2.視網(wǎng)膜功能重要性:視網(wǎng)膜是視覺形成的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),其受損將嚴(yán)重影響視力。 3.治療時(shí)間窗短:通常在發(fā)病后的數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行治療效果最佳,超過時(shí)間,視網(wǎng)膜細(xì)胞可能會(huì)不可逆損傷。 4.延誤后果嚴(yán)重:若搶救不及時(shí),可能導(dǎo)致永久性失明,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 5.早期治療效果好:早期干預(yù),如溶栓、擴(kuò)張血管等,能最大程度恢復(fù)視網(wǎng)膜的血液供應(yīng),挽救視力。 總之,“眼中風(fēng)”是一種緊急的眼部疾病,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并迅速采取治療措施對(duì)于保護(hù)視力至關(guān)重要。
2024-10-13 13:38
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉豐 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年心血管科
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中醫(yī)稱視網(wǎng)膜中央血管阻塞為“暴盲”。按中醫(yī)理論,寒主收引,冬令寒冷,寒凝氣滯,血管收縮,導(dǎo)致血脈閉鎖,血?dú)獠火B(yǎng)目而容易導(dǎo)致“暴盲”。眼中風(fēng)最重要的癥狀就是無痛的狀態(tài)下,視力急速下降?;颊呖赡軙?huì)一覺醒來發(fā)現(xiàn)眼睛看不見東西;也有患者感覺眼前變暗,最后是一片漆黑。 盡管眼中風(fēng)的發(fā)病率很低,但是多發(fā)生在老年人,60~70歲的患者占73%。由于搶救很難及時(shí),視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞致盲率極高,可高達(dá)90%,因此應(yīng)該引起老年人的高度警惕。眼中風(fēng)多是一眼發(fā)作,但是也有雙眼同時(shí)發(fā)作,有些人是一只眼發(fā)作失明了,另一只眼又會(huì)發(fā)作?! 把壑酗L(fēng)”發(fā)生時(shí),眼的外觀均無改變,眼底卻出現(xiàn)明顯異?,F(xiàn)象,比如視網(wǎng)膜出現(xiàn)灰白色水腫、黃斑區(qū)有典型的櫻桃紅斑。有的時(shí)候還可以看到眼底有大量墨跡狀的大小不一的出血斑?! √鞖夂洌硌苁湛s,是“眼中風(fēng)”的高發(fā)期,眼中風(fēng)發(fā)作起來十分兇險(xiǎn),最兇險(xiǎn)的要屬視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈主干發(fā)生阻塞,可導(dǎo)致突然全盲。若視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈完全阻塞,90分鐘即可造成視網(wǎng)膜永久性損傷。一般來說,中央動(dòng)脈阻塞發(fā)病后一小時(shí)內(nèi)如果得到緩解,患者的視力有可能得到不同程度的恢復(fù)。但如果超過4小時(shí),視力就難以恢復(fù)。 因此,專家表示,對(duì)視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞尤其是主干阻塞者,搶救治療簡(jiǎn)直是分秒必爭(zhēng)。但是由于發(fā)病不伴有眼紅及眼痛,不少老人抱著“等等看”的心理,結(jié)果錯(cuò)失治療時(shí)機(jī),鑄成大錯(cuò)。專家提醒,老年人千萬別輕易把視力下降不當(dāng)一回事,或自以為是老花眼、白內(nèi)障,認(rèn)為這是老年人多有的“正?!爆F(xiàn)象而延誤了治療。 “眼中風(fēng)”屬于眼科急癥,如不能及時(shí)治療,后果極其嚴(yán)重。由于病情緊急,多主張中西藥合并使用,協(xié)同發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。
2024-10-14 06:10
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