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糖尿病腎病患者的飲食需根據(jù)病情分期進(jìn)行調(diào)整，主要考慮蛋白質(zhì)攝入、熱量供給、鹽分限制、糖分控制及營(yíng)養(yǎng)均衡等方面。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.早期：控制血糖，限制高糖食物，如糖果、甜飲料。適當(dāng)增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜。
2.中期：減少蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類。控制鹽的攝入，每日不超5克。
3.晚期：嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。控制鉀的攝入，避免高鉀食物，如香蕉、橙子。
4.全程：保證充足熱量，主食粗細(xì)搭配。控制油脂攝入，避免油膩食物。
5.無論何期：都要戒煙戒酒，規(guī)律飲食，避免暴飲暴食。
總之，糖尿病腎病患者應(yīng)遵循個(gè)體化飲食原則，定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整飲食方案。

糖尿病腎病早期——尿微量白蛋白異常：飲食安排同非腎病患者，其中蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每日0.7～.0g/kg體重；　　糖尿病腎病“臨床期”——常規(guī)尿蛋白異常而腎功能正常：控制蛋白質(zhì)的攝入，建議蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每日0.7g/kg體重，碳水化合物占總熱量的50%。選用雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等動(dòng)物蛋白。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等。剩余30%的熱量用脂肪補(bǔ)足，選用玉米油、豆油、菜油、芝麻油，其次為花生油，不用豬油、牛油。由于采用低蛋白飲食，需要考慮患者營(yíng)養(yǎng)狀況的維持，避免營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生；　　糖尿病腎病第Ⅳ期：蛋白質(zhì)攝入每日0.7g/kg體重。選擇含蛋白質(zhì)更少的食物，如海參、海蜇皮、酸牛奶、脫脂奶粉、牛奶、羊奶等。碳水化合物和脂肪比例同第III期（哪個(gè)是第III期，上面未注明？）。有明顯浮腫或伴有高血壓時(shí)，限制鈉鹽(每日2～3g)，并嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入（每日攝入量≤ 000ml），如每日尿量<500ml，應(yīng)更嚴(yán)格限制鈉鹽攝入；　　糖尿病腎病第Ⅴ期——尿毒癥期：患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。此期患者飲食宜清淡、易消化，每天進(jìn)食蛋白質(zhì)維持在30g左右，可以周中連續(xù) 6D低蛋白飲食(每日 0.6～0.7g/kg體重)，第7天自由選擇飲食。糖尿病腎病患者最好選用麥淀粉飲食(將面粉中面筋植物蛋白洗去所得)，因其含蛋白質(zhì)僅0.4%～0.6%，較大米含蛋白(7.7%)少。糖尿病腎病患者選用含鈉低(每 00g含鈉<00mg)的食物，如牛肉、雞肉、瘦肉、大白菜、花菜、冬瓜、絲瓜、西紅柿、芋頭、萵筍、荸薺等。而不選用含鈉>200mg的豆腐、蘑菇、紫菜、蝦米等?！　∧I功能衰竭期：　　時(shí)常合并低鈣高磷血癥，可加重腎小球硬化，應(yīng)給予低磷飲食。瘦肉、蛋、奶、動(dòng)物肝腎含磷高，海帶、柴菜、芝麻醬、花生、干豆類含磷也較豐富，這些食物需適當(dāng)減少進(jìn)食量?！　?米、面含植物蛋白約9%，淀粉含植物蛋白約0.3%，腎衰竭患者應(yīng)進(jìn)食淀粉類食物，如小麥、玉米、紅薯等，但要注意換算好碳水化合物的含量，以防血糖升高。