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腰椎間盤突出和膨出在病理改變、癥狀表現(xiàn)、治療方法、預后情況和對日常生活影響等方面存在差異。一般來說，腰椎間盤突出相對更嚴重，但具體情況需綜合判斷。 1.病理改變：腰椎間盤膨出時，纖維環(huán)部分破裂，髓核向外膨出；而突出時，纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管。 2.癥狀表現(xiàn)：膨出通常癥狀較輕，可能僅有腰部酸痛；突出可能導致腰痛、下肢放射痛、麻木等。 3.治療方法：膨出多采取保守治療，如休息、物理治療；突出嚴重時可能需要手術(shù)。 4.預后情況：膨出經(jīng)過治療和保養(yǎng)，恢復較好；突出恢復相對較慢，易復發(fā)。 5.對日常生活影響：膨出一般對生活影響較小；突出可能影響行走、工作等。 總之，腰椎間盤突出和膨出的區(qū)別需要綜合多方面判斷。無論哪種情況，都應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和康復。

腰椎間盤突出癥狀按照病理的情況分為五種：膨出型、凸出型、突出型和脫出型、游離型。以突出和膨出兩種最多。椎間盤膨出是指髓核突出于纖維環(huán)內(nèi)，使之膨隆，但纖維環(huán)沒有破裂，一般椎管間隙未變窄，與周圍韌帶組織粘連少。腰椎間盤膨出與突出中的膨出導致神經(jīng)纖維和脊神經(jīng)根產(chǎn)生機械性壓迫，尚可引起局部組織的無菌性炎癥與粘連，還有髓核的失膨脹形成的脊柱不穩(wěn)等均可刺激竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根而引起腰腿痛?！　⊙甸g盤突出的情況要比膨出嚴重一些，但也不是絕對的，還要根據(jù)患者的自身情況分析。