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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷,導(dǎo)致骨細胞及骨髓成分死亡,繼而引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷的疾病。一般來說,股骨頭壞死發(fā)展到中晚期,出現(xiàn)明顯癥狀且保守治療無效時,常需手術(shù)治療。這包括股骨頭塌陷嚴重、髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈且持續(xù)、關(guān)節(jié)活動嚴重受限、出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎改變、影響正常生活和工作等情況。 1. 股骨頭塌陷嚴重:股骨頭形態(tài)明顯改變,失去正常的支撐結(jié)構(gòu),影響髖關(guān)節(jié)功能。 2. 髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈且持續(xù):保守治療無法有效緩解疼痛,嚴重影響生活質(zhì)量。 3. 關(guān)節(jié)活動嚴重受限:如屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作明顯受限,無法滿足日?;顒有枨?。 4. 出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎改變:關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。 5. 影響正常生活和工作:如行走困難、無法站立或久坐,不能進行正常的勞動和社交活動。 總之,股骨頭壞死的手術(shù)治療時機需要綜合多種因素判斷。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的評估下選擇合適的治療方案。早期診斷和治療有助于延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。
2024-10-22 15:53
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回答2
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曾參軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
足踝外科
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如果保守治療沒有效,病情有逐漸惡化的跡象,嚴重影響到個人的生活、工作,此時需要采取手術(shù)干預(yù)的手段。目前,手術(shù)治療是成人股骨頭壞死的主要治療手段,手術(shù)治療包括保留患者自身股骨頭手術(shù)和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)兩大類,具體手術(shù)方式選擇取決于病程分期,如早期可以選擇“保頭”治療。但到了晚期,股骨頭塌陷較重,脫位或出現(xiàn)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎、出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能或疼痛較重,應(yīng)選擇關(guān)節(jié)重建治療,如進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2024-10-23 04:12
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