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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肝昏迷是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。肝昏迷患者的用藥原則包括合理選擇降氨藥物、預(yù)防感染、維持水電解質(zhì)平衡、保護(hù)肝細(xì)胞、避免使用肝毒性藥物等。 1.合理選擇降氨藥物：常用的有乳果糖、拉克替醇，它們能減少腸道氨的生成和吸收。 2.預(yù)防感染：可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素預(yù)防和控制感染。 3.維持水電解質(zhì)平衡：根據(jù)患者情況，補(bǔ)充氯化鈉、氯化鉀等。 4.保護(hù)肝細(xì)胞：如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等，有助于肝細(xì)胞的修復(fù)。 5.避免使用肝毒性藥物：如對乙酰氨基酚、部分抗結(jié)核藥等。 總之，肝昏迷患者的用藥需要綜合考慮多方面因素，嚴(yán)格遵循用藥原則，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以改善患者的病情和預(yù)后。
2024-10-23 12:00
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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朱幼芙 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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對肝昏迷患者要盡量少用藥，尤其不能亂用藥。因此，非醫(yī)務(wù)人員不要自作主張。諸如應(yīng)用藥物來抑制腸道有害細(xì)菌生長、使腸內(nèi)環(huán)境呈酸性，從而減少腸內(nèi)毒素吸收和減少氨的形成和吸收；應(yīng)用輕瀉劑清除腸內(nèi)的積食和積血；靜脈輸入支鏈氨基酸來糾正氨基酸代謝的不平衡等，必須有醫(yī)生的指導(dǎo)或由醫(yī)務(wù)人員親自執(zhí)行。
2024-10-23 13:39
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對外界刺激無反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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