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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，治療方法包括控制血糖、控制血壓、飲食調(diào)整、改善微循環(huán)、使用藥物治療等。 1.控制血糖：良好的血糖控制是關(guān)鍵?？墒褂靡葝u素，如門冬胰島素、甘精胰島素等；口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲等。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測血糖。 2.控制血壓：常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等，將血壓控制在理想范圍，有助于延緩腎病進(jìn)展。 3.飲食調(diào)整：限制蛋白質(zhì)攝入，尤其是非優(yōu)質(zhì)蛋白。低鹽、低脂飲食，避免高糖食物。 4.改善微循環(huán)：可使用胰激肽原酶腸溶片等藥物，改善腎臟的血液循環(huán)。 5.藥物治療：根據(jù)病情，可能使用醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯；他汀類藥物，如阿托伐他汀，調(diào)節(jié)血脂，保護(hù)腎臟。 糖尿病腎病的治療需要綜合多種方法，患者要積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和感染。
2024-10-14 12:48
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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丁鶴林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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糖尿病腎病的具體治療措施如下： 首先，應(yīng)以預(yù)防為主，預(yù)防是最好的治療：1.由于糖尿病腎病為高血糖引起，因此早期堅持長期嚴(yán)格控制血糖可預(yù)防糖尿病腎病。2.戒煙，治療高血脂，降低飲食中蛋白含量。3.可應(yīng)用一些抗血小板凝聚的藥物，如阿司匹林。4.嚴(yán)格控制高血壓，應(yīng)爭取使血壓控制在16～17.3/10.6～11.3千帕（120～130/70～75毫米汞柱）。 其次，發(fā)生早期糖尿病腎病時，除了注意上述治療外，還可應(yīng)用血管緊張素抑制劑來減少尿中蛋白的含量，如應(yīng)用開博通、依那普利、洛汀新等，如病人沒有合并高血壓應(yīng)從小劑量開始?！ 〉谌?，當(dāng)發(fā)展至臨床糖尿病腎病時，糖尿病腎病已經(jīng)很難好轉(zhuǎn)，此時應(yīng)注意保護(hù)腎功能，防止發(fā)展為腎功能衰竭，并注意血壓不應(yīng)降得太低。
2024-10-14 17:19
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