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糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)該如何處理?

糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)該如何處理?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    曾龍?bào)A 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    怎么處理,我們要根據(jù)病人低血糖的嚴(yán)重程度。也就是會(huì)所如果是一個(gè)輕微的低血糖,有一些輕微的癥狀,血糖并不是太低,病人的意識(shí)是很清醒的,我們就讓病人主動(dòng)進(jìn)食,比方說吃點(diǎn)面包啊、餅干啊,可能就解決問題了,或者吃點(diǎn)水果吃點(diǎn)飯;如果說病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的低血糖狀態(tài),甚至出現(xiàn)了意識(shí)的障礙,那要給病人靜脈補(bǔ)糖,必要的時(shí)候還可以用胰高血糖素,或者是皮質(zhì)激素,就是這些升血糖的物質(zhì)來進(jìn)行有效的處理。在處理過程中,我們根據(jù)導(dǎo)致低血糖的原因,病人所接受的治療不一樣,在低血糖處理中還有很多需要注意的。比方說這個(gè)病人用的是一些長(zhǎng)效的磺脲類的藥物,這個(gè)時(shí)候病人出現(xiàn)低血糖,我們要先給他一個(gè)緊急的處理,讓他血糖升高以后,我們還要追蹤,很可能要給病人靜脈補(bǔ)含糖的液體維持一段時(shí)間,這個(gè)病人才能恢復(fù)正常。尤其一些腎臟功能不好的病人,比如已經(jīng)到了尿毒癥或者腎臟衰竭的情況下,你吃了一些磺脲類的藥物,特別是優(yōu)降糖,因?yàn)閮?yōu)降糖代謝的產(chǎn)物也是有活性的。我們?cè)?jīng)處理過這樣的一個(gè)病人,這病人本身有腎衰竭,又吃了過量的優(yōu)降糖,出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖,我們是持續(xù)的用高糖的液體給病人維持了兩三天,他的低血糖才逐漸恢復(fù)正常。這是第一個(gè)。第二個(gè)是跟胰島素有關(guān)的低血糖,如果他只是用短效的胰島素或者速效的類似物,那么他的低血糖通常很快就過去了,補(bǔ)點(diǎn)糖恢復(fù)了就行了;如果用的是長(zhǎng)效的胰島素制劑,這個(gè)病人又出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖,這個(gè)病人觀察和補(bǔ)糖的時(shí)間就要長(zhǎng)一點(diǎn),他才能血糖恢復(fù)正常。

    2016-01-27 14:31
  • 回答1追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,要根據(jù)病人低血糖的嚴(yán)重程度,如果是輕微的低血糖,病人主動(dòng)進(jìn)食,就解決問題了;如果說病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的低血糖狀態(tài),要給病人靜脈補(bǔ)糖,必要的時(shí)候還可以用胰高血糖素,或者是皮質(zhì)激素。

    2016-01-27 18:04
就醫(yī)問藥

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  • 翁建平

    主任醫(yī)師 教授

    安徽省立醫(yī)院

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  • 薛耀明

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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預(yù)約掛號(hào)
李三

李三 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

預(yù)約掛號(hào)
江勇

江勇 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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