糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)該如何處理?
糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)該如何處理?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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曾龍?bào)A 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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怎么處理,我們要根據(jù)病人低血糖的嚴(yán)重程度。也就是會(huì)所如果是一個(gè)輕微的低血糖,有一些輕微的癥狀,血糖并不是太低,病人的意識(shí)是很清醒的,我們就讓病人主動(dòng)進(jìn)食,比方說吃點(diǎn)面包啊、餅干啊,可能就解決問題了,或者吃點(diǎn)水果吃點(diǎn)飯;如果說病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的低血糖狀態(tài),甚至出現(xiàn)了意識(shí)的障礙,那要給病人靜脈補(bǔ)糖,必要的時(shí)候還可以用胰高血糖素,或者是皮質(zhì)激素,就是這些升血糖的物質(zhì)來進(jìn)行有效的處理。在處理過程中,我們根據(jù)導(dǎo)致低血糖的原因,病人所接受的治療不一樣,在低血糖處理中還有很多需要注意的。比方說這個(gè)病人用的是一些長(zhǎng)效的磺脲類的藥物,這個(gè)時(shí)候病人出現(xiàn)低血糖,我們要先給他一個(gè)緊急的處理,讓他血糖升高以后,我們還要追蹤,很可能要給病人靜脈補(bǔ)含糖的液體維持一段時(shí)間,這個(gè)病人才能恢復(fù)正常。尤其一些腎臟功能不好的病人,比如已經(jīng)到了尿毒癥或者腎臟衰竭的情況下,你吃了一些磺脲類的藥物,特別是優(yōu)降糖,因?yàn)閮?yōu)降糖代謝的產(chǎn)物也是有活性的。我們?cè)?jīng)處理過這樣的一個(gè)病人,這病人本身有腎衰竭,又吃了過量的優(yōu)降糖,出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖,我們是持續(xù)的用高糖的液體給病人維持了兩三天,他的低血糖才逐漸恢復(fù)正常。這是第一個(gè)。第二個(gè)是跟胰島素有關(guān)的低血糖,如果他只是用短效的胰島素或者速效的類似物,那么他的低血糖通常很快就過去了,補(bǔ)點(diǎn)糖恢復(fù)了就行了;如果用的是長(zhǎng)效的胰島素制劑,這個(gè)病人又出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖,這個(gè)病人觀察和補(bǔ)糖的時(shí)間就要長(zhǎng)一點(diǎn),他才能血糖恢復(fù)正常。
2016-01-27 14:31
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-11-02 13:14
糖尿病患者低血糖是是否可以食用葡萄糖
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馬德乾醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2018-11-02 14:54
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馬德乾 住院醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
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糖尿病患者如果血糖很低的話,可以喝點(diǎn)葡萄糖水,但是平時(shí)盡量避免。還要注意無糖飲食,適當(dāng)鍛煉。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,要根據(jù)病人低血糖的嚴(yán)重程度,如果是輕微的低血糖,病人主動(dòng)進(jìn)食,就解決問題了;如果說病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的低血糖狀態(tài),要給病人靜脈補(bǔ)糖,必要的時(shí)候還可以用胰高血糖素,或者是皮質(zhì)激素。
2016-01-27 18:04
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
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