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檢查空腹血糖和餐后血糖通常都是有必要的，不能只查一個。這是因為兩者反映的身體狀況不同，對于糖尿病的診斷、治療和病情監(jiān)測都具有重要意義。 1. 診斷價值：空腹血糖能初步判斷血糖水平，而餐后血糖對于發(fā)現(xiàn)早期糖尿病或糖耐量異常更敏感。 2. 病情評估：只測空腹血糖可能遺漏餐后高血糖的情況，無法全面了解血糖波動。 3. 治療指導(dǎo)：不同降糖藥物對空腹和餐后血糖的作用不同，需結(jié)合兩者結(jié)果調(diào)整治療方案。 4. 并發(fā)癥預(yù)防：長期餐后高血糖增加心血管疾病風(fēng)險，同時監(jiān)測有助于預(yù)防并發(fā)癥。 5. 個體差異：部分人空腹血糖正常但餐后血糖異常，反之亦然，都查才能準(zhǔn)確判斷。 綜上所述，空腹血糖和餐后血糖的檢查都不可或缺，它們相互補充，能為糖尿病的診斷、治療和預(yù)防并發(fā)癥提供更全面準(zhǔn)確的依據(jù)。

這個問題是非常重要的。糖尿病病人的血糖升高實際上是有不同的形式，有些病人是單純的空腹高血糖，他的空腹血糖就達到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。有一部分病人是表現(xiàn)為單純餐后高血糖，空腹的還在正常范圍。當(dāng)病人發(fā)展到比較嚴重的糖尿病階段時，他空腹和餐后都會出現(xiàn)高血糖。在門診的病人或者臨床上的病人，相當(dāng)部分在空腹和餐后血糖都會升高。但是一些病情比較輕的病人或者一些老年人，他的空腹血糖是在正常范圍內(nèi)的，而他的餐后血糖是明顯升高的。所以在這種情況下我們只檢測他的空腹血糖，確實可以漏診一些以餐后血糖升高為主的一些病人，所以我們建議到醫(yī)院進行空腹血糖檢查的時候，應(yīng)該同時檢測餐后血糖。如果不檢測餐后血糖，除了容易漏診糖尿病之外還有一個問題，比如一個病人檢測他的空腹血糖正常，但是實際他的餐后血糖已經(jīng)達到一個非常高的水平。這個時候若他要進行手術(shù)，而手術(shù)后不能進食，這時若是給病人補充了大量葡萄糖，必定會導(dǎo)致病人短期內(nèi)血糖升高非常明顯，甚至出現(xiàn)一些急性的并發(fā)癥，比如高滲昏迷等，甚至危及病人生命，因此我們在臨床上除了要檢測空腹血糖之外，還有檢測餐后血糖，特別是40歲以上的人群。