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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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段軍 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科二病區(qū)(中醫(yī))
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這類藥物是最近幾年用于臨床的,在美國和歐盟上市4年,在國內(nèi)上市1年,由于這是一類新的藥物,有必要把其作用機理簡單介紹一下: 腸促胰島素激素(胰高血糖素樣肽-1,GLP-1)在進餐后由回腸和結(jié)腸的L細胞釋放,以葡萄糖依賴的方式刺激β細胞釋放胰島素,同時可以抑制α細胞釋放胰高血糖素,可以抑制胃排空,減少食物攝入和降低體重,臨床前模型證實其有促進β細胞恢復(fù)的作用?! 〉@類激素在體內(nèi)降解非???,所以基于腸促胰島素激素的藥物主要是兩類,一類是胰高血糖素樣肽-1的類似物,既可以發(fā)揮胰高血糖素樣肽-1的作用,又不易被降解,有艾塞納肽和利拉魯肽,皮下注射,固定劑量,一天1-2次;一類是通過抑制降解胰高血糖素樣肽-1的酶,從而提高體內(nèi)的濃度,目前國內(nèi)使用的是磷酸西格列?。ń葜Z維),口服制劑,一天一次?! ∵@類藥物的作用特點是其促進胰島素分泌的作用是葡萄糖依賴性的,血糖正常時不刺激分泌,所以低血糖較少發(fā)生;可以抑制胰高糖素分泌,對于各階段糖尿病患者均有效;是目前動物實驗可以證實有促進胰島細胞恢復(fù)、增加胰島細胞數(shù)量作用的藥物?! ≈饕母弊饔檬俏改c道反應(yīng),尤其是前兩種注射制劑,約10%的患者有惡心,而西格列汀則較少,臨床耐受性較好,且前兩種藥物費用較高。 但畢竟此類藥物臨床使用時間較短,其臨床療效和安全性還有待進一步的驗證。
2016-04-12 00:37
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,腸促胰島素激素(胰高血糖素樣肽-1,GLP-1)在進餐后由回腸和結(jié)腸的L細胞釋放,以葡萄糖依賴的方式刺激β細胞釋放胰島素,同時可以抑制α細胞釋放胰高血糖素,可以抑制胃排空,減少食物攝入和降低體重,有促進β細胞恢復(fù)的作用。
2016-04-12 06:41
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