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胰升糖素瘤和糖尿病是兩種不同的疾病，在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段以及預(yù)后等方面存在差異。 1.發(fā)病機(jī)制：糖尿病主要是胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致血糖升高。胰升糖素瘤則是因腫瘤細(xì)胞分泌過多胰升糖素，引起血糖上升。 2.癥狀表現(xiàn)：糖尿病常見多飲、多食、多尿、體重減輕等。胰升糖素瘤除血糖高外，還常有皮膚紅斑、貧血、消瘦等。 3.診斷方法：糖尿病通過血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白測(cè)定等診斷。胰升糖素瘤需結(jié)合影像學(xué)檢查、血胰升糖素測(cè)定等。 4.治療手段：糖尿病一般采用飲食控制、運(yùn)動(dòng)、口服降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖）或胰島素治療。胰升糖素瘤多以手術(shù)切除腫瘤為主，藥物治療為輔（如生長抑素類似物）。 5.預(yù)后：糖尿病控制良好者可正常生活，控制不佳易引發(fā)并發(fā)癥。胰升糖素瘤若能早期切除腫瘤，預(yù)后較好；晚期則預(yù)后較差。 總之，胰升糖素瘤相對(duì)罕見，糖尿病更為常見。但無論哪種疾病，都需及時(shí)診斷和治療，以改善預(yù)后。

對(duì)胰升糖素瘤而言，壞死溶解性、游走性紅斑是胰升糖素瘤與糖尿病的最主要區(qū)別，本病剛開始表現(xiàn)為紅斑，逐漸隆起，中央成水瘤，潰破留有滲出面，中心先愈合，表皮脫落，遺留色素沉著，邊緣向外擴(kuò)散，并有環(huán)形紅色斑塊。皮疹整個(gè)周期7~14 天，好發(fā)于會(huì)陰、大腿兩側(cè)及下腹部。同時(shí)，疼痛性口炎/唇炎也是非常常見的癥狀。此外，胰升糖素瘤還常見體重下降，虛弱無力，低蛋白血癥，低氨基酸血癥，正細(xì)胞正色素性貧血。偶見指甲脫離、裂甲、深靜脈血栓形、肺栓塞、腹瀉、低血鉀、腹痛、 厭食、惡心、嘔吐、精神抑郁、腎性糖尿。胰升糖素瘤最終確診還有賴于腫瘤組織的電鏡、組織化學(xué)、免疫熒光以及測(cè)得瘤組織GG含量增高等檢查手段。