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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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急性腦膜炎發(fā)作時(shí),需要立即采取一系列措施,包括保持患者呼吸通暢、控制體溫、進(jìn)行抗感染治療、減輕腦水腫以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.保持呼吸通暢:將患者頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物阻塞呼吸道。若呼吸嚴(yán)重受阻,可能需要進(jìn)行氣管插管。 2.控制體溫:采用物理降溫,如溫水擦浴,或使用退熱藥物,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、賴氨匹林等。 3.抗感染治療:根據(jù)感染類型選擇抗生素或抗病毒藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 4.減輕腦水腫:可使用甘露醇、呋塞米等藥物降低顱內(nèi)壓。 5.預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,預(yù)防癲癇發(fā)作,若出現(xiàn)抽搐,及時(shí)使用抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、卡馬西平等。 6.營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注補(bǔ)充營養(yǎng)和能量,維持水電解質(zhì)平衡。 急性腦膜炎發(fā)作時(shí)情況危急,需要及時(shí)、正確地處理。患者應(yīng)盡快送往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或感染科接受專業(yè)治療,以提高治愈率,減少后遺癥的發(fā)生。
2024-10-22 11:56
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陸正齊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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急性腦膜炎多呈暴發(fā)性或急性起病,成人與兒童急性期常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐、意識(shí)障礙或頸項(xiàng)強(qiáng)直等。病前可有上呼吸道感染史,新生兒與嬰兒常有高熱、易激惹、嗜睡、呼吸困難、黃疸等,進(jìn)而可有抽搐、角弓反張及呼吸暫停等,而神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)甚少,新生兒病前可有早產(chǎn)、產(chǎn)傷或產(chǎn)前母親感染史,體檢早期可出現(xiàn)腦膜刺激征,如頸項(xiàng)發(fā)硬、Kernig征陽性、Brudzinski征陽性,但嬰幼兒頸強(qiáng)直常不明顯,常表現(xiàn)為前囟飽滿、角弓反張。 急性腦膜炎一旦發(fā)作,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院診治,早期綜合治療可以減輕并發(fā)癥
2024-10-22 14:04
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