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42 歲女性，近兩年月經(jīng)一個(gè)月來(lái)兩次，周期和經(jīng)期異常，伴有畏寒怕冷、易累、身體多處發(fā)涼、胸悶氣短、心跳快等癥狀，且垂體催乳素稍高，中醫(yī)調(diào)理無(wú)效。需考慮內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、心血管問(wèn)題、貧血、甲狀腺功能異常等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：可能由于激素分泌失衡導(dǎo)致。建議復(fù)查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)檢查甲狀腺功能。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素類(lèi)藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2. 婦科疾?。喝缱訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，可通過(guò)婦科超聲等檢查明確。較小的肌瘤或息肉可先觀察，較大或引起明顯癥狀的可能需要手術(shù)治療。 3. 心血管問(wèn)題：心電圖 T 波倒置提示可能存在心肌缺血。進(jìn)一步檢查心臟彩超、心肌酶等。可遵醫(yī)囑使用改善心肌供血的藥物，如丹參滴丸、單硝酸異山梨酯等。 4. 貧血：長(zhǎng)期月經(jīng)異?？赡軐?dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力等癥狀。檢查血常規(guī)，明確貧血類(lèi)型和程度。輕度貧血可通過(guò)飲食調(diào)整，中重度貧血需補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5. 甲狀腺功能異常：甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可影響月經(jīng)和身體狀態(tài)。抽血查甲狀腺功能，確診后使用相應(yīng)藥物，如左甲狀腺素鈉片治療甲減，甲巰咪唑治療甲亢。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷。建議到正規(guī)醫(yī)院婦科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等就診，平時(shí)注意保暖，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣。