請(qǐng)問怎么治療急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
請(qǐng)問怎么治療急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹帥 主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥醫(yī)學(xué)科
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你好，病因治療(
2017-11-17 17:32
1)血漿交換每次交換血漿量按40ml/kg體重或1-1.5倍血漿容量計(jì)算，可用5%白蛋白復(fù)原血容量，減少使用血漿的并發(fā)癥。輕、中和重度病人每周應(yīng)分別做2次、4次和6次PE。主要禁忌證是嚴(yán)重感染、心律失常、心功能不全及凝血系統(tǒng)疾病等。
(2)免疫球蛋白靜脈滴注成人劑量0.4g/(kg.d)，連用5天，盡早或出現(xiàn)呼吸肌麻痹前應(yīng)用。臨床實(shí)驗(yàn)比較IgA，此類患者用后可導(dǎo)致IgA致敏，再次應(yīng)用可發(fā)生過敏反應(yīng);對(duì)發(fā)熱和面紅等常見副作用，減慢輸液速度即可減輕。個(gè)別報(bào)道發(fā)生無菌性腦膜炎、腎衰和腦梗死，后者可能與血液粘度增高有關(guān);引起肝功能損害停藥1個(gè)月即可恢復(fù)。
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是脫髓鞘疾病? 脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?，脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病，發(fā)病高峰為二到三周，若治療延誤，受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化，發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命，多為基因免疫異?；虿《靖腥舅?。 查看全文»
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王群
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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