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無規(guī)律腹瀉多年且近期出現(xiàn)腹痛、里急后重，服用鹽酸小檗堿不一定有效。這可能與腸道炎癥、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、腸道腫瘤、食物過敏等有關(guān)。 1.腸道炎癥：如慢性結(jié)腸炎，炎癥刺激導(dǎo)致腸道功能紊亂?？沙霈F(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀，需使用抗炎藥物如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 2.腸道菌群失調(diào)：有害菌增多，有益菌減少。常用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)菌群。 3.腸易激綜合征：精神心理因素、腸道敏感性增加所致?？墒褂媒獐d藥如匹維溴銨，止瀉藥如蒙脫石散。 4.腸道腫瘤：腫瘤細(xì)胞影響腸道正常功能。需要手術(shù)、化療等綜合治療。 5.食物過敏：對(duì)某些食物成分過敏引起腸道反應(yīng)。需避免食用過敏原，必要時(shí)使用抗過敏藥物如氯雷他定。 長(zhǎng)期無規(guī)律腹瀉伴腹痛不可輕視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行腸鏡、大便常規(guī)等檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。