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血糖和胰島素水平的異常是否需要服藥，取決于多種因素，如血糖波動(dòng)幅度、胰島功能狀態(tài)、有無(wú)并發(fā)癥、患者年齡和身體狀況等。 1.血糖波動(dòng)幅度：若血糖長(zhǎng)期處于較高水平且波動(dòng)較大，可能需要藥物干預(yù)。 2.胰島功能狀態(tài)：若胰島分泌胰島素的能力嚴(yán)重受損，單純飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳，通常需要服藥。 3.有無(wú)并發(fā)癥：存在糖尿病相關(guān)并發(fā)癥，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，往往要服用藥物。 4.患者年齡：年齡較大者，身體對(duì)血糖波動(dòng)的耐受較差，可能需藥物治療。 5.身體狀況：如同時(shí)患有其他疾病，影響血糖代謝，可能需要用藥。 總之，僅憑目前提供的餐后和餐前血糖、胰島素?cái)?shù)據(jù)，不能直接確定是否需要服藥。建議進(jìn)一步檢查，如糖化血紅蛋白、胰島功能測(cè)定等，綜合評(píng)估后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定治療方案?？蛇x擇的藥物有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。患者務(wù)必遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)。