被診斷為功能性頭痛伴強(qiáng)迫抑郁，用藥如何選擇？
在醫(yī)院被診斷為功能性頭痛，伴有強(qiáng)迫，抑郁，吃黛力新可以嗎？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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功能性頭痛伴強(qiáng)迫抑郁是一種較為復(fù)雜的病癥，涉及神經(jīng)系統(tǒng)、心理因素等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等。常見(jiàn)的治療藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀等。 1. 疾病原理：功能性頭痛可能由神經(jīng)緊張、血管功能異常等引起。強(qiáng)迫和抑郁則與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理應(yīng)激等相關(guān)。 2. 藥物作用：氟西汀能抑制 5-羥色胺再攝取，改善抑郁癥狀。舍曲林對(duì)強(qiáng)迫癥也有一定療效。帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。文拉法辛和度洛西汀能同時(shí)作用于 5-羥色胺和去甲腎上腺素。 3. 心理治療：如認(rèn)知行為療法，幫助患者改變不良思維和行為模式。 4. 生活調(diào)整：保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，避免壓力過(guò)大。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)癥狀變化，評(píng)估治療效果，以便調(diào)整方案。 功能性頭痛伴強(qiáng)迫抑郁的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2024-10-30 00:45
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什么是神經(jīng)衰弱? 神經(jīng)衰弱這一診斷名稱在我國(guó)醫(yī)務(wù)界用得頗為廣泛，但近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)在美國(guó)及西歐各國(guó)已不再使用這一診斷，對(duì)相關(guān)病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項(xiàng)下。我國(guó)精神病學(xué)界仍沿用這診斷，但診斷范圍已趨于嚴(yán)格，主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經(jīng)癥或焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人。神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性，幾乎都可見(jiàn)于其他神經(jīng)癥，使本病的診斷更加困難。 查看全文»
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