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偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾病，其發(fā)病機制復(fù)雜。53 歲男性偏頭痛 10 年，服用甲鈷胺可能效果不明顯。偏頭痛的治療需綜合考慮多種因素，如病因、癥狀嚴重程度、患者個體情況等。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。 1.病因：偏頭痛的病因尚不明確，可能與遺傳、內(nèi)分泌和代謝、飲食、精神因素等有關(guān)。 2.癥狀：偏頭痛發(fā)作時多為單側(cè)頭部中重度搏動樣疼痛，可伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等。 3.診斷：通常依據(jù)患者的癥狀、病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等進行診斷。必要時可能需要進行頭顱 CT、MRI 等檢查，以排除其他疾病。 4.藥物治療：常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚；曲坦類藥物如舒馬曲坦；麥角胺類藥物如麥角胺咖啡因等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5.非藥物治療：包括保持規(guī)律作息、避免誘因（如強光、噪音、某些食物等）、放松訓(xùn)練、針灸等。 總之，對于長期偏頭痛的患者，建議及時就醫(yī)，進行規(guī)范的診斷和治療，以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。