脛骨中下端骨折外固定 90 天能完全負(fù)重嗎
脛骨中下端骨折60天拍片骨折線比以前模糊骨折線變窄現(xiàn)在90天了部分負(fù)重?cái)喙翘幰膊煌戳送夤潭ㄖЪ芄潭?
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回答1
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外二科
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病情分析：脛骨中下端骨折外固定 90 天后能否完全負(fù)重，取決于多種因素，包括骨折愈合情況、固定穩(wěn)定性、肌肉力量恢復(fù)程度、患者年齡以及有無基礎(chǔ)疾病等。 1. 骨折愈合情況：通過定期復(fù)查 X 線片，觀察骨折線模糊程度、骨痂生長情況。若骨折線明顯變窄、骨痂大量形成，是可以逐漸增加負(fù)重的重要依據(jù)。 2. 固定穩(wěn)定性：外固定支架的穩(wěn)固程度對(duì)負(fù)重有影響。若支架無松動(dòng)，能提供良好支撐，可適當(dāng)增加負(fù)重。 3. 肌肉力量恢復(fù)程度：小腿肌肉力量恢復(fù)較好，能為關(guān)節(jié)和骨折端提供一定保護(hù)，有助于嘗試負(fù)重。 4. 患者年齡：年輕患者恢復(fù)能力較強(qiáng)，可能在 90 天后能承受更多負(fù)重；老年患者恢復(fù)相對(duì)較慢，需謹(jǐn)慎。 5. 有無基礎(chǔ)疾病：如糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)病會(huì)影響骨折愈合和負(fù)重的時(shí)機(jī)。 總之，脛骨中下端骨折外固定 90 天后是否能完全負(fù)重，不能一概而論，需要綜合多種因素評(píng)估，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2024-11-04 15:46
指導(dǎo)意見：從你描述情況來看考慮傷筋動(dòng)骨一百天，要抬高患肢促消腫，可以活血止痛處理，骨折愈合后一年取外固定架治療。
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