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膝蓋疼伸不直且有積液腫了，可能是由膝關節(jié)損傷、關節(jié)炎、滑膜炎、感染、半月板損傷等因素引起的。 1.膝關節(jié)損傷：比如運動或外傷導致韌帶、肌腱拉傷，會引起疼痛、腫脹和活動受限。治療通常包括休息、冷敷、加壓包扎和抬高患肢，嚴重時可能需要手術修復。 2.關節(jié)炎：常見的如骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。骨關節(jié)炎是關節(jié)軟骨磨損，類風濕關節(jié)炎是自身免疫性疾病。治療包括藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康）、抗風濕藥等，以及物理治療。 3.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，分泌過多積液。治療方法有休息、藥物治療（如塞來昔布、依托考昔）、抽取積液等。 4.感染：細菌、病毒等感染膝關節(jié)，導致紅腫熱痛。需要抗感染治療，使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）。 5.半月板損傷：多由扭轉外力引起。輕度損傷可保守治療，嚴重損傷需手術。 出現(xiàn)膝蓋疼伸不直且有積液腫了的情況，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免過度活動加重病情。

膝蓋有疼痛感，并且有積液，不排除半月板病變的可能性，建議行MIR檢查，根據(jù)檢查結果來判斷的，現(xiàn)在一定要注意休息。

病情分析：從你描述情況來看考慮做膝關節(jié)磁共振檢查排除韌帶半月板病變可能，抬高患肢促消腫，可以活血止痛消腫處理。
指導意見：發(fā)現(xiàn)這個多久？有外傷嗎？去檢查過嗎？做了什么治療？