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區(qū)分結核腦膜炎、病毒腦膜炎和細菌腦膜炎，可從癥狀表現(xiàn)、檢查手段、疾病病程、治療效果及腦脊液特征等方面著手。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時，請務必咨詢醫(yī)生，科學治療。
1.癥狀表現(xiàn)：結核腦膜炎常伴低熱、盜汗、乏力等；病毒腦膜炎多有發(fā)熱、頭痛、嘔吐；細菌腦膜炎往往有高熱、寒戰(zhàn)、劇烈頭痛。
2.檢查手段：結核腦膜炎的結核菌涂片和培養(yǎng)可能陽性；病毒腦膜炎通過病毒核酸檢測或抗體檢測輔助診斷；細菌腦膜炎血培養(yǎng)和腦脊液涂片培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌。
3.疾病病程：結核腦膜炎病程長，進展緩慢；病毒腦膜炎相對較短，多為自限性；細菌腦膜炎進展迅速。
4.治療效果：結核腦膜炎抗結核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等有效；病毒腦膜炎用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒治療能改善；細菌腦膜炎應用頭孢曲松、萬古霉素等抗菌治療見效。
5.腦脊液特征：結核腦膜炎腦脊液蛋白明顯升高，糖和氯化物降低；病毒腦膜炎蛋白輕度升高；細菌腦膜炎細胞數(shù)顯著增多，以中性粒細胞為主。
總之，要明確區(qū)分這三種腦膜炎，需要綜合多方面因素，并借助專業(yè)的醫(yī)學檢查?；颊呷舫霈F(xiàn)相關癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。