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大三陽和小三陽都具有傳染性，但傳染性的強弱有所不同，取決于病毒的復(fù)制活躍程度、患者的免疫狀態(tài)、傳播途徑、預(yù)防措施以及治療情況等。 1. 病毒復(fù)制活躍程度：大三陽患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制通常較為活躍，病毒載量較高，傳染性相對較強；小三陽患者病毒復(fù)制可能相對較弱，但仍可能有傳染性。 2. 患者的免疫狀態(tài)：若患者自身免疫力強，可能抑制病毒復(fù)制，降低傳染性；免疫力弱則反之。 3. 傳播途徑：主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。如共用注射器、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、母嬰垂直傳播、無保護(hù)性行為等。 4. 預(yù)防措施：接種乙肝疫苗是有效預(yù)防手段，避免上述高危行為也很重要。 5. 治療情況：規(guī)范的抗病毒治療可抑制病毒復(fù)制，降低傳染性。 總之，大三陽和小三陽都有傳染的可能，應(yīng)重視預(yù)防和定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)感染，及時就醫(yī)治療。