皮質(zhì)醇增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
病情描述：因為這兩天總是感覺頭暈暈的，到醫(yī)院里面量血壓的時候，醫(yī)生說建議我做一個，全身的檢查，后來發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇較高，皮質(zhì)醇增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
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回答1
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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皮子醇增多癥的診斷分三個方面:確定疾病診斷，病因診斷和定位診斷。確定疾病診斷主要依據(jù)典型的臨床癥狀和體征。如向心性肥胖，皮膚紫紋，毛發(fā)增多，性功能障礙，高血壓，疲乏等。加上尿17羥皮質(zhì)類固醇排出量顯著增高，小劑量氟美松抑制試驗不能被抑制和血11羥皮質(zhì)類固醇高于正常水平，并失去晝夜變化節(jié)律即可確診為皮質(zhì)醇癥。病因診斷是區(qū)別有腎上腺皮質(zhì)腺瘤，腺癌，垂體腫瘤引起的皮質(zhì)增生，非垂體腫瘤和異源性ACTH分泌腫瘤引起的皮質(zhì)增生。定位診斷主要是腎上腺皮質(zhì)腫瘤的定位以利于手術(shù)切除，同時也解決了病因診斷。而該患者因為頭暈到醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)血壓升高，檢查后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇增高，高血壓是皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)之一，但還要去配合其他檢查，才能確診。
2018-08-03 16:37
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什么是皮質(zhì)醇增多癥? 皮質(zhì)醇癥即皮質(zhì)醇增多癥(hypercortisolism)，1912年由HarveyCushing首先報道，又稱庫欣綜合征(Cushing’s syndrome)，為各種病因造成腎上腺皮質(zhì)分泌過多的糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致的以向心性肥胖、高血壓、疲乏無力、閉經(jīng)、多毛、腹部皮膚紫紋、水腫、骨質(zhì)疏松等一組特征性癥候群。包括了各種病因所致的HC，而庫欣病(Cushing disease，CD)則是狹義的，僅指因垂體分泌ACTH細(xì)胞的腺瘤所致的HC。 查看全文»
