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腦出血引起的高鈉血癥如何治療

腦出血引起的高鈉血癥如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王藝東 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    腦出血引起高鈉血癥的原因較為復(fù)雜,常見的包括失水大于失鈉、攝入水能力缺失、脫水治療不當(dāng)、高血糖滲透性利尿、急性腎功能衰竭排鈉障礙、應(yīng)激性下丘腦損傷、腎上腺皮質(zhì)參與腎排鈉異常等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.積極補充水分:可通過靜脈輸注適量的生理鹽水或葡萄糖溶液,以糾正失水狀態(tài)。
    2.調(diào)整脫水治療方案:避免過度脫水,根據(jù)患者具體情況合理選擇脫水劑。
    3.控制血糖:使用胰島素等藥物控制高血糖,減少滲透性利尿。
    4.治療腎功能衰竭:若存在急性腎功能衰竭,必要時進(jìn)行血液透析或腹膜透析。
    5.調(diào)節(jié)下丘腦和腎上腺功能:使用相關(guān)藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能,但具體用藥需根據(jù)患者情況而定。
    6.監(jiān)測血鈉水平:定期復(fù)查血鈉,及時調(diào)整治療方案。
    總之,對于腦出血引起的高鈉血癥,需要綜合考慮多種因素,采取個體化的治療方案,以盡快糾正高鈉血癥,促進(jìn)患者康復(fù)。

    2018-07-31 22:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高鈉血癥?   高鈉血癥(hypernatremia)指血清鈉>150 mmol/L,常伴血氯增高,是臨床上常見的水、鈉代謝紊亂。可因攝入鈉增加或水分減少所致,機(jī)體的鈉可以是正常、增加或減少。臨床可分為濃縮性高鈉血癥和潴留性高鈉血癥。高鈉血癥使細(xì)胞水移向細(xì)胞外,造成細(xì)胞內(nèi)失水,引起以精神癥狀為主的表現(xiàn),與高滲性脫水相似,癥狀輕重與血鈉升高的速度和程度有關(guān)。 查看全文»

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