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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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潘速躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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面對化膿性腦膜炎并發(fā)腦疝這一危急狀況，需立即采取緊急醫(yī)療措施，以降低顱內(nèi)壓力，防止腦組織進一步損傷，并通過手術干預解除壓迫，同時進行抗感染治療和后續(xù)的功能康復訓練，全程在神經(jīng)外科監(jiān)護下進行。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導進行治療，早日恢復健康。
2018-07-29 21:57
1.緊急降顱壓：采用甘露醇或呋塞米等藥物快速降低顱內(nèi)壓，減輕腦疝帶來的壓迫效應。
2.手術干預：可能需要進行去骨瓣減壓術或腦室引流術，以迅速減少顱內(nèi)壓力，保護腦組織。
3.抗感染治療：應用廣譜抗生素，如頭孢曲松或萬古霉素，控制腦膜炎的感染源，防止病情惡化。
4.監(jiān)測與支持：密切監(jiān)測生命體征，提供呼吸機支持、營養(yǎng)支持等，維持身體機能穩(wěn)定。
5.康復訓練：一旦病情穩(wěn)定，盡早介入物理治療和認知康復，促進大腦功能恢復。
化膿性腦膜炎并發(fā)腦疝極為危險，需緊急救治。建議立即前往具備神經(jīng)外科重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院，由專業(yè)團隊制定個性化治療方案，同時做好心理準備，應對可能出現(xiàn)的長期康復過程。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ姷母腥拘约膊?。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
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