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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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化膿性腦膜炎壞死是嚴(yán)重的疾病，處理需綜合考慮多方面，包括明確病因、對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥、加強(qiáng)護(hù)理、定期復(fù)查等。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
2018-07-30 14:35
1.明確病因：通過腦脊液涂片和培養(yǎng)、細(xì)菌抗原檢測等方法，確定致病菌，常見的有肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌等。
2.對癥治療：選擇能有效透過血腦屏障的抗生素，如頭孢噻肟、美羅培南、氯霉素等。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。
3.預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察患者的意識、瞳孔等變化，預(yù)防腦積水、硬膜下積液、腦膿腫、腦疝等并發(fā)癥。
4.加強(qiáng)護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，保證營養(yǎng)充足。注意患者的皮膚清潔，防止壓瘡。
5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行腦脊液檢查、頭顱影像學(xué)檢查等，監(jiān)測病情恢復(fù)情況，評估治療效果。
化膿性腦膜炎壞死的處理需要醫(yī)護(hù)人員和患者共同努力，患者要積極配合治療，遵循醫(yī)囑，爭取早日康復(fù)。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ姷母腥拘约膊?。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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