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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后受多種因素制約，如病期、意識(shí)障礙、分型、治療及時(shí)性、自身抵抗力等。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2018-07-30 10:22
1.病期：早期確診并接受治療的患者，預(yù)后相對(duì)樂(lè)觀。因?yàn)樵缙谥委熌苡行Э刂平Y(jié)核菌的繁殖，減輕炎癥反應(yīng)對(duì)腦組織的損害。而發(fā)現(xiàn)較晚的患者，病情往往較重，預(yù)后較差。
2.意識(shí)障礙：沒(méi)有意識(shí)障礙的患者，大腦功能受影響較小，預(yù)后較好。一旦出現(xiàn)意識(shí)障礙，表明腦部受損嚴(yán)重，預(yù)后不佳。
3.分型：結(jié)核性腦膜炎可分為漿液型、腦底腦膜炎型等不同類(lèi)型。漿液型病情相對(duì)較輕，預(yù)后較好；腦底腦膜炎型病情較重，預(yù)后較差。
4.治療及時(shí)性：及時(shí)且規(guī)范的治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。早期足量使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，能有效控制病情。若延誤治療，結(jié)核菌大量繁殖，可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，影響預(yù)后。
5.自身抵抗力：抵抗力較強(qiáng)的患者，身體能更好地抵御結(jié)核菌的侵襲，對(duì)抗疾病，預(yù)后往往更理想。
綜上所述，結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后是多種因素共同作用的結(jié)果。患者應(yīng)重視早期癥狀，及時(shí)就醫(yī)，積極配合治療，增強(qiáng)自身抵抗力，以爭(zhēng)取良好的預(yù)后。
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以?xún)?nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái)，本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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