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肝性腦病伴有堿中毒怎樣有效治療

肝性腦病伴有堿中毒怎樣有效治療

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    肝性腦病伴有堿中毒是一種嚴(yán)重的病癥,治療方法包括去除誘因、調(diào)整電解質(zhì)平衡、藥物干預(yù)、血液凈化及其他措施等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.去除誘因:全力治療肝臟基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)格限制高蛋白飲食,迅速處理消化道出血等情況。
    2.調(diào)整電解質(zhì):著重糾正低鉀、低氯血癥,密切監(jiān)測(cè)并維持水電解質(zhì)的穩(wěn)定。
    3.藥物干預(yù):合理使用乳果糖,以減少腸道氨的吸收;應(yīng)用谷氨酸鈉、精氨酸等藥物來降低血氨水平;補(bǔ)充支鏈氨基酸,優(yōu)化氨基酸的失衡狀態(tài)。
    4.血液凈化:在條件允許時(shí),考慮血液透析等方式,促進(jìn)體內(nèi)代謝廢物的排出。
    5.其他措施:嚴(yán)格限制鈉的攝入,采取有效措施糾正堿中毒。
    總之,對(duì)于肝性腦病伴有堿中毒的患者,治療方案需綜合考量,個(gè)性化制定?;颊邞?yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行治療,以爭(zhēng)取良好的預(yù)后。

    2018-07-27 21:08
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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