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放射性腦水腫應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?

放射性腦水腫應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    放射性腦水腫是腦部惡性腫瘤放療后的常見并發(fā)癥,主要由放療損傷正常腦組織引起。應(yīng)對(duì)方法包括了解疾病原理、采取藥物治療、注意日常護(hù)理、進(jìn)行定期檢查、必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
    1.疾病原理:放療在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)損害正常腦組織的血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管通透性增加,液體滲出形成腦水腫。
    2.藥物治療:常用的脫水消腫藥物有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。甘露醇能迅速提高血漿滲透壓,使腦組織脫水;甘油果糖作用較溫和,適用于病情較輕或腎功能欠佳者;呋塞米可促進(jìn)水和電解質(zhì)排出。使用這些藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。
    3.日常護(hù)理:患者應(yīng)臥床休息,保持頭部抬高,以促進(jìn)腦部血液回流,減輕水腫。飲食宜清淡,避免高鹽高脂。
    4.定期檢查:通過頭顱 CT 或 MRI 等檢查,監(jiān)測(cè)腦水腫的變化,評(píng)估治療效果。
    5.手術(shù)干預(yù):若腦水腫嚴(yán)重,藥物治療無效,可能需要手術(shù)減壓,如去骨瓣減壓術(shù)。
    放射性腦水腫需要綜合治療,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療,以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2018-07-26 14:38
就醫(yī)問藥

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