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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別,可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、相關(guān)檢查、治療手段及預(yù)后情況等方面著手,以下為您詳細(xì)介紹。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-07-26 14:56
1.癥狀表現(xiàn):周圍性面癱常為同側(cè)面部全部神經(jīng)功能受損,如額紋消失、眼瞼無(wú)法閉合、口角歪斜等;中樞性面癱則是對(duì)側(cè)面部下 1/2 功能障礙,額紋存在,眼瞼能閉合,僅口角歪斜。
2.發(fā)病原因:周圍性面癱多由病毒感染、受寒等引起,常見如面神經(jīng)炎;中樞性面癱常因腦血管疾病,如腦梗死、腦出血等所致。
3.相關(guān)檢查:頭顱 CT、頭顱核磁共振成像(MRI)等有助于明確腦部病變情況。
4.治療手段:周圍性面癱一般采取藥物治療,如潑尼松、阿昔洛韋、甲鈷胺等,同時(shí)配合針灸、理療;中樞性面癱重點(diǎn)在于治療腦血管病,如使用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。
5.預(yù)后情況:周圍性面癱恢復(fù)相對(duì)較慢,部分患者可能遺留后遺癥;中樞性面癱的恢復(fù)取決于原發(fā)病的治療效果和康復(fù)情況。
總之,通過對(duì)上述多個(gè)方面的綜合考量,能夠較為準(zhǔn)確地區(qū)分周圍性面癱與中樞性面癱,從而為患者制定適宜的治療方案。
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