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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,治療方式包括抗菌藥物治療、對癥治療、并發(fā)癥處理、支持治療及康復(fù)治療等。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2018-08-27 20:05
1.抗菌藥物治療:根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等。在病原菌未明確前,可經(jīng)驗性使用廣譜抗生素。
2.對癥治療:高熱時予以物理降溫或藥物降溫,如對乙酰氨基酚;顱內(nèi)壓增高時使用甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓。
3.并發(fā)癥處理:若出現(xiàn)硬膜下積液,量少者可自行吸收,量多者需穿刺放液;出現(xiàn)腦積水時,可能需要手術(shù)治療。
4.支持治療:保證患者的營養(yǎng)供給,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
5.康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進行康復(fù)訓(xùn)練,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。
化膿性腦膜炎病情兇險,需要及時診斷和治療。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,遵循醫(yī)囑,以提高治愈率,減少后遺癥的發(fā)生。
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌1静∈菋雰撼R姷母腥拘约膊?。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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