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尿酸達(dá)到 660 左右，可考慮使用促進(jìn)尿酸排泄、抑制尿酸生成等藥物。治療時(shí)還需綜合考慮患者的具體情況，如肝腎功能、有無合并其他疾病等。同時(shí)，生活方式的調(diào)整也非常重要。 1. 促進(jìn)尿酸排泄藥物：苯溴馬隆，通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。但有腎結(jié)石、嚴(yán)重腎功能損害者禁用。 2. 抑制尿酸生成藥物：別嘌醇，能抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生成。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)，避免嚴(yán)重過敏反應(yīng)。非布司他也是常見的抑制尿酸生成藥物，適用于大部分患者，但有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)者需謹(jǐn)慎使用。 3. 堿化尿液藥物：碳酸氫鈉，可使尿液 pH 值升高，促進(jìn)尿酸溶解和排泄。 4. 新型藥物：尿酸氧化酶類藥物，如拉布立酶，能快速降低尿酸水平，適用于難治性高尿酸血癥。 5. 聯(lián)合用藥：對(duì)于單一藥物治療效果不佳者，可考慮聯(lián)合用藥，如苯溴馬隆聯(lián)合別嘌醇。 尿酸高的治療需要個(gè)體化，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并注意定期復(fù)查血尿酸、肝腎功能等指標(biāo)。同時(shí)，保持健康的生活方式，如低嘌呤飲食、適量運(yùn)動(dòng)、多飲水等。